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鉴别危象类型，给予针对性治疗 停用导致病情加重的药物 积极治疗肺部感染 保证呼吸道通畅和正常换气 肌内注射阿托品1mg
肌酸激酶 免疫全套 肌电图 肿瘤筛查 基因检查 肌肉活检
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地西泮，苯巴比妥类镇静剂 氯化钾 D-青霉胺 氨基糖苷类抗生素 肌肉松弛类药物
肢带型肌营养不良 糖原贮积症Ⅴ型 多发性肌炎 皮肌炎 包涵体肌炎 脂质贮积病 线粒体肌病
首次服药加倍 若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量 有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服 如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起 抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用
首次服药加倍 若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量 有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服 如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起 抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用
主要应用糖皮质激素、免疫抑制药治疗 激素递减速度宜慢，可依据病情及CK水平而定 激素总疗程1年 信号识别颗粒抗体阳性的多发性肌炎预后相对差 可试用丙种球蛋白治疗 对激素治疗无反应的多发性肌炎须警惕散发性包涵体肌炎
鉴别危相类型，给予针对性治疗 停用导致病情加重的药物 保持呼吸道通畅及正常换气 积极治疗肺部感染 肌肉注射阿托品1mg
瞳孔大于3mm则药物用量未超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性小 瞳孔大于3mm则药物用量超过最高限量，发生胆碱能危象的可能性大 依酚氯铵试验如果患者症状改善，则为肌无力症状加重 依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为胆碱能危象 依酚氯铵试验如症状无明显改变甚至加重，则为肌无力症状加重
湘公网安备 43130202000226号