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小量血胸可自行吸收 中量以上血胸应早期胸腔穿刺或胸腔闭式引流 进行性血胸应及时剖胸消除积血和血块 血胸并感染应行脓胸和病肺切除术 凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块
血胸并感染应行脓胸和病肺切除术 小量血胸可自行吸收 中量以上血胸应早期胸穿或闭式引流 进行性血胸及时剖胸探查 凝固性血胸应在出血停止后数天内剖胸消除积血和血块
胸腔闭式引流最初两小时血量超过250ml/h 胸腔闭式引流24h超过1000ml 适当输血补液后,患者休克仍不能纠止 胸腔闭式引流术后,纵隔向健侧移位渐好转 心包填塞或心脏损伤
应用抗生素 应用止血药物 立即剖胸止血 胸腔闭式引流
自行吸收 胸膜腔穿刺抽液 胸腔闭式引流 剖胸止血 血块和纤维组织剥除
抗感染 剖胸检查 固定胸壁 穿刺排气减压 迅速封闭胸壁伤口
中,大量血胸应早期做胸穿或胸腔闭式引流 血胸合并感染应行脓胸和病肺切除术 小量血胸可自行吸收 进行性血胸应及时开胸探查 凝固性血胸出血停止数天后剖胸消除积血块,剥离机化包膜
挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除 进行性血胸应剖胸探查 少量血胸可保守治疗 胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流 凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块