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患者,男性,52岁,吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是

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低半坐卧位  去枕平卧头偏向一侧  1/4侧卧位  俯卧位  健侧卧位  
防止输液针头脱出  保持呼吸通畅  约束肢体活动  监测生命体征  遵医嘱给药  
有误吸的危险  有受伤的危险  排便失禁  自理缺陷  尿潴留  
自理缺陷  完全性尿失禁  排便失禁  有受伤的危险  焦虑  
平卧位  去枕平卧头偏向一侧  半卧位  俯卧位  侧卧位  
急性大面积心肌梗死  急性大面积脑梗死  急性肺梗死  急性颅内出血  阿-斯综合征发作  

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