男，32岁，发现阴囊肿胀，肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（）

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静脉应用抗生素治疗附睾病变部位穿刺抽吸卧床休息抗结核药物理疗，局部热敷

最特异的免疫组织化学检查是

desmin SMA myogenin vimentin actin

最可能的诊断为

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