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50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）

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男性60岁慢性咳嗽20余年2天前出现呼吸困难发绀发热查血气分析PaO235mmHgPaO2＞70mm

呼吸衰竭 DIC 代谢性酸中毒心力衰竭肺性脑病

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