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空肠上段以下的消化道出血 结肠以下的消化道出血 直肠以下的消化道出血 小肠以下的消化道出血 空肠下段以下的消化道出血
对下消化道出血的患者应停止应用阿司匹林和非甾体类抗炎药 选择性肠系膜动脉灌注血管收缩药对憩室或血管扩张的急性出血止血率达80%,但有50%会再出血 下消化道出血最常见的病因是憩室病 可经结肠镜下进行激光、硬化注射、电凝或金属内镜夹治疗 急诊患者死亡率达25%
钡餐造影 腹部超声 磁共振成像 腹部CT 消化内镜
选择性肠系膜动脉灌注血管收缩药对憩室或血管扩张的急性出血止血率达80%,但50%会再出血 下消化道出血需要手术治疗的占15% 对下消化道出血的病人应停用阿司匹林和非甾体类抗炎药 可经结肠镜行激光,硬化注射,电凝或金属内镜夹治 急诊病人死亡率为25%
异位胃粘膜 Meckel憩室 Barret食管 肠重复畸形 未见异位胃粘膜
上消化道出血 肠套叠 下消化道出血 胆道梗阻 阿米巴痢疾
细菌性痢疾 急性胃肠炎 上消化道出血 下消化道出血 霍乱
异位胃粘膜 Meckel憩室 Barret食管 肠重复畸形 未见异位胃粘膜
呕血伴有便血,提示上消化道出血 单纯便血者提示下消化道出血 颜色越深,出血部位越高 血量多、粪质少、血与粪便均匀混合者,多为下消化道出血 便血伴有急性上腹痛或节律性上腹疼痛、烧心、反酸者,多为上消化道出血