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浅表性胃炎、萎缩性胃炎和糜烂性胃炎三大类 浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三大类 浅表性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类 浅表性胃炎、萎缩性胃炎和Hp相关性胃炎三大类 浅表性胃炎、萎缩性胃炎和NSAIDS相关性胃炎三大类
浅表性胃炎 十二指肠溃疡 慢性萎缩性胃体炎(A型萎缩性胃炎) 慢性萎缩性胃窦炎(B型萎缩性胃炎)
萎缩性胃炎可发展为胃癌 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp 慢性胃窦胃炎可发生糜烂 胃粘膜中度肠化并非癌前病变
胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸 血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系 萎缩性胃炎时血清促胃液素降低 自身抗体阴性
因Hp感染多数可自发清除,故多数患者无症状 慢性浅表性胃炎均要发展为慢性多灶萎缩性胃炎 由Hp所致的胃炎约15%~20%发生消化性溃疡 根治Hp能明显改善胃粘膜活动性炎症,消除消化不良症状 慢性多灶萎缩性胃炎必然向胃溃疡、胃癌转变
慢性浅表性胃炎均要发展为慢性多灶萎缩性胃炎 由Hp所致的胃炎约15%~20%发生消化性溃疡 因Hp感染多数可自发清除,故多数患者无症状 根治Hp能明显改善胃粘膜活动性炎症,消除消化不良症状 慢性多灶萎缩性胃炎必然向胃溃疡,胃癌转变
分为A、B两型 A型萎缩性胃炎为胃体黏膜萎缩 B型萎缩性胃炎为胃窦部黏膜萎缩 在我国主要为A型萎缩性胃炎 A型在临床上主要表现为贫血
胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸 血清蛋白酶的分泌量和胃酸无平行关系 萎缩性胃炎时血清促胃液素降低 自身抗体阴性
按组织学不同分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎 胃体胃炎消化道症状多 有胆汁反流的胃窦胃炎胸骨后疼痛明显 可使用解痉、抗酸、胃粘膜保护剂 理疗可采用温热疗法、改善血液循环治疗
分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎 自身免疫性胃炎以胃窦为主 自身免疫性胃炎多由自身免疫引起 多灶萎缩性胃炎以胃体为主 多灶萎缩性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起
萎缩性胃炎可发展为胃癌 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp 慢性胃窦胃炎可发生糜烂 胃粘膜中度肠化并非癌前病变
. 慢性非萎缩性全胃炎 . 慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主 . 慢性萎缩性胃炎,胃窦萎缩为主 . 慢性浅表性胃炎,胃体为主 . 慢性浅表性胃炎,胃窦为主
中度慢性浅表性胃炎 中度慢性萎缩性胃炎B型 重度慢性萎缩性胃炎A型(即自身免疫性胃炎) 重度慢性浅表性胃炎 重度慢性萎缩性胃炎B型
血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系 慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸 胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎 萎缩性胃炎时血清促胃液素降低 自身抗体阴性
慢性萎缩性胃炎伴Ⅰ型肠化 慢性萎缩性胃炎伴Ⅱ型肠化 慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化 胃息肉增生型 慢性胃溃疡
慢性非萎缩性全胃炎 慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主 慢性萎缩性胃炎,胃窦萎缩为主 慢性浅表性胃炎,胃体为主 慢性浅表性胃炎,胃窦为主
胃萎缩指胃容量变小 萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚 萎缩性胃窦炎在我国多见 大多有明显症状 常影响胃酸分泌
萎缩性胃炎的胃癌发病率较高 萎缩性胃炎可逆转为浅表性胃炎 慢性胃炎患者溃疡病发病率高 慢性胃窦炎迟早要发生癌变 胃黏膜肠腺化生并非癌前病变
慢性萎缩性胃炎伴I型肠化 慢性萎缩性胃炎伴II型肠化 慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化 胃息肉增生型 慢性胃溃疡
萎缩性胃窦炎在我国多见 胃萎缩指胃容量变小 萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚 大多有明显症状 常影响胃酸分泌