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距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是

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直肠前切除术  经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术  经腹会阴联合直肠癌根治术  拉下式直肠癌切除术  经直肠镜肿瘤切除术  
对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时  直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者  直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人  年老体弱,不能行一期切除吻合的病人  距齿状线5cm以内的直肠癌患者  
直肠前切除术  经腹直肠癌切除、远端封闭、近端造瘘术  经腹会阴联合直肠癌根治术  拉下式直肠癌切除术  Dixon手术  
癌块下缘距肛10cm以上  癌块下缘距肛门5~10cm  腹膜返折以下的直肠癌  癌块直径3cm以内  癌块直径5cm以上  
对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时  直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者  直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人  年老体弱,不能行一期切除吻合的病人  距齿状线5cm以内的直肠癌患者  
直肠前切除术  经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造痊术  经腹会阴联合直肠癌根治术  拉下式直肠癌切除术  经直肠镜肿瘤切除术  
对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时  直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者  直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人  年老体弱,不能行一期切除吻合的病人  距齿状线5cm以内的直肠癌患者  
经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌  Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌  只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm,这是选择手术方式的重要依据  局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术  经腹直肠癌切除,近端造口,远端封闭手术适用于因全身情况差,不能耐受Dixon,Miles术的病人  
直肠前切除术  经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术  经腹会阴联合直肠癌根治术  拉下式直肠癌切除术  经直肠镜肿瘤切除术  
经肛局部切除术  骶后径路局部切除术  Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)  Dixon手术(经腹直肠癌切除术)  经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术  
Miles手术  Dixon手术  Hartmann手术  局部切除术  
直肠前切除术  经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术  经腹会阴联合直肠癌根治术  拉下式直肠癌切除术  经直肠镜肿瘤切除术  

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