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直肠前切除术 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术 经腹会阴联合直肠癌根治术 拉下式直肠癌切除术 经直肠镜肿瘤切除术
对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时 直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者 直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人 年老体弱,不能行一期切除吻合的病人 距齿状线5cm以内的直肠癌患者
直肠前切除术 经腹直肠癌切除、远端封闭、近端造瘘术 经腹会阴联合直肠癌根治术 拉下式直肠癌切除术 Dixon手术
癌块下缘距肛10cm以上 癌块下缘距肛门5~10cm 腹膜返折以下的直肠癌 癌块直径3cm以内 癌块直径5cm以上
对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时 直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者 直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人 年老体弱,不能行一期切除吻合的病人 距齿状线5cm以内的直肠癌患者
直肠前切除术 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造痊术 经腹会阴联合直肠癌根治术 拉下式直肠癌切除术 经直肠镜肿瘤切除术
对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时 直肠癌下缘距齿状线5cm以上的患者 直肠癌下缘距肛门在10cm以上的病人 年老体弱,不能行一期切除吻合的病人 距齿状线5cm以内的直肠癌患者
经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌 Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌 只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm,这是选择手术方式的重要依据 局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术 经腹直肠癌切除,近端造口,远端封闭手术适用于因全身情况差,不能耐受Dixon,Miles术的病人
直肠前切除术 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术 经腹会阴联合直肠癌根治术 拉下式直肠癌切除术 经直肠镜肿瘤切除术
经肛局部切除术 骶后径路局部切除术 Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术) Dixon手术(经腹直肠癌切除术) 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
Miles手术 Dixon手术 Hartmann手术 局部切除术
直肠前切除术 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术 经腹会阴联合直肠癌根治术 拉下式直肠癌切除术 经直肠镜肿瘤切除术