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自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容 产妇应持续吸氧治疗 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验
子宫口开大时疼痛是来自S
及S
神经 阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛 第一产程的疼痛主要来自
及L神经 椎管内给药主要用于第二产程 禁用东莨菪碱
适用于原发性和继发性宫缩无力者 可使第二产程缩短 适用于产程进展缓慢的产妇 适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇 对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
肌注硫喷妥钠 吸入氧化亚氮 硬膜外阻滞 骶管阻滞 PCA泵
无痛分娩 小儿全麻 全麻下体外循环手术 全麻下腹腔镜胆囊切除术 全麻下肺叶切除术
连续硬膜外麻醉 联合阻滞 吸入NO 经皮电神经刺激仪 针灸镇痛 催眠暗示
新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关 新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度无关 分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制 分娩前2～3小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高 纳洛酮可以逆转哌替啶对新生儿的抑制作用
适用于原发性和继发性宫缩无力者 可使第二产程缩短 适用于产程进展缓慢的产妇 适用于存在仰卧位低血压综合症的产妇 对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度无关 分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制 新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关 分娩前2~3小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高 纳洛酮可以逆转哌替啶对新生儿的抑制作用
第一产程的疼痛主要来自T10～12及L1神经 子宫口开大时疼痛是来自S1及S2神经 阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛 椎管内给药主要用于第二产程 禁用东莨菪碱
自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容 产妇应持续吸氧治疗 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验
适用于原发性和继发性宫缩无力者 可使第二产程缩短 适用于产程进展缓慢的产妇 适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇 对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用
吸入氧化亚氮 硬膜外阻滞 骰管阻滞 PCA泵 肌注硫喷妥钠
新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度有关 新生儿的呼吸抑制与脐血的哌替啶浓度无关 分娩前1小时内给药新生儿基本无呼吸抑制 分娩前2～3小时内给药时对新生儿的呼吸抑制的发生率最高 纳洛酮可以逆转哌替啶对新生儿的抑制作用
肌注硫喷妥钠 吸入氧化亚氮 硬膜外阻滞 骶管阻滞 PCA泵
第一产程的疼痛主要来自
及L1神经 子宫口开大时疼痛是来自S1及S2神经 阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛 椎管内给药主要用于第二产程 禁用东莨菪碱
第一产程的疼痛主要来自T
及L
神经 子宫口开大时疼痛是来自S及S
神经 阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛 椎管内给药主要用于第二产程 禁用东莨菪碱
高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的 应维持足够的心率并降低心脏后负荷 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复
第一产程的疼痛主要来自T及L神经 子宫口开大时疼痛是来自S及S神经 阴部神经阻滞可解除分娩第一期的阵痛 椎管内给药主要用于第二产程 禁用东莨菪碱
产钳助产 静滴缩宫素缩短产程 观察产程，等待自然分娩 无痛分娩 选择性剖宫产
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