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女性,34岁,寒战、高热、急性中上腹偏左腹痛,压痛,CT扫描如图,最可能的诊断是( )
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消化内科高级职称题库《胰腺疾病》真题及答案
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女性50岁右上腹疼痛寒战高热黄疸剑突右侧有深压痛初步诊断
胆囊炎
胆囊结石
胆总管结石
胆总管结石急性胆管炎
急性重症胆管炎
此时应优先采取哪些检查提示患者出现腹痛加剧腹痛波及全腹体检全腹压痛及反跳痛
腹部CT
腹腔穿刺
血气分析
胃镜
肝肾功能
女性40岁反复发作右上腹痛3年今晨突然右上腹绞痛并寒战高热恶心呕吐继而出现神志淡漠嗜睡体检体温40.
急性胆囊炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
肝脓肿
急性胰腺炎
胆道蛔虫症
急性化脓性胆管炎的三联征包括
上腹剧痛,板状腹,黄疸
束腰带状腹痛,腹水,淀粉酶升高
腹痛,寒战高热,胆囊肿大
腹痛,寒战高热,黄疸
肝大,寒战高热,黄疸
女34岁寒颤高热急性中上腹偏左腹痛压痛CT扫描如图最可能的诊断是
急性胰腺炎
胰腺脓肿
慢性胰腺炎急性发作
胰腺癌
胰腺转移癌
病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3小时伴恶心呕吐来急诊体检腹软上腹部轻压痛无反跳痛 此时应优先采取
腹部CT
腹腔穿刺
血气分析
胃镜
肝肾功能
肠梗阻
女性35岁临床表现为腹痛寒战高热黄疸首选的辅助检查方法是
ERCP
CT
BUS
CT
MRI
男性35岁突发性中上腹痛1天后出现下腹部疼痛特别是右下腹痛诊断为急性阑尾炎入院患者入院后拒绝手术治疗
急性传染性肝炎
急性胆囊炎
急性化脓性胆管炎
血源性肝脓肿
膈下感染
男47岁反复发作右上腹痛发热黄疸3年10天前又发作用药后缓解如果该病人突发右上腹痛寒战高热39℃查体
急性胆囊炎
胆囊穿孔腹膜炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
胰腺癌
门静脉炎
如果该患者突发右上腹痛寒战高热39℃查体巩膜黄染BP60/45mmHgP140次/分中上腹压痛最可能
急性胆囊炎
胆囊穿孔腹膜炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
胰腺癌
门静脉炎
女性34岁寒战高热急性中上腹偏左腹痛压痛CT扫描如图最可能的诊断是
急性胰腺炎
胰腺脓肿
慢性胰腺炎急性发作
胰腺癌
胰腺转移癌
此时应优先采取哪些检查提示患者出现腹痛加剧腹痛波及全腹体检全腹压痛及反跳痛
腹部CT
腹腔穿刺
血气分析
胃镜
肝肾功能
如果该病人突发右上腹痛寒战高热39℃查体巩膜黄染BP60/45mmHgP140次/分中上腹压痛最可能
急性胆囊炎
胆囊穿孔腹膜炎
急性梗阻性化脓性胆管炎
胰腺癌
门静脉炎
女35岁中上腹难受8小时伴寒战高热4小时以往曾因胆石症而行胆囊切除术 体格检查体温39.2℃巩膜可疑
急性出血性坏死性胰腺炎
急性坏疽性阑尾炎
急性绞窄性肠梗阻
急性梗阻性化脓性胆管炎
急性消化性溃疡穿孔
与急性胰腺炎的腹痛特点不符的是
位于中上腹偏左
弯腰抱膝可减轻
向腰背部束带状放射
剧烈腹痛
大多24小时缓解
女性42岁参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心呕吐8小时来诊既往无胃病史查体T38℃巩膜无黄染
急性肠梗阻
急性阑尾炎
急性胆囊炎
急性胰腺炎
消化性溃疡穿孔
病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3h伴恶心呕吐入院体查腹软上腹部轻度压痛无反跳痛Murphy征-此
腹部CT
腹腔穿刺
血气分析
胃镜
肝肾功能
患者男性35岁突发性中上腹痛1天后出现下腹部疼痛特别是右下腹痛诊断为急性阑尾炎入院患者入院后拒绝手术
急性胆囊炎
急性传染性肝炎
急性化脓性胆管炎
血源性肝脓肿
膈下感染
女性34岁寒战高热急性中上腹偏左腹痛压痛CT扫描如图最可能的诊断是
胰腺脓肿
慢性胰腺炎急性发作
急性胰腺炎
胰腺癌
胰腺转移癌
病历摘要患者女性45岁持续中上腹痛3小时伴恶心呕吐来急诊体检腹软上腹部轻压痛无反跳痛提示患者出现腹痛
腹部CT
腹腔穿刺
血气分析
胃镜
肝肾功能
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口服胆囊造影剂不显影的最主要原因是下列哪一项
下列哪项为胆汁主要成分
该病人经输液扩容及运用血管活性药物后情况无好转就该病人的实验室检查而言下列哪项是正确的
胆固醇结石好发于
血清胆红素高于下列哪项数值后不宜采用静脉胆道造影
关于胆囊结石下列叙述哪项正确
有关胆囊结石哪项是正确的
B超对下列哪项诊断最准确
患者男29岁乙肝病史10余年腹胀有移动性浊音影像检查如图最全面的诊断是
女性病人40岁3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术3月前因进油腻饮食突发绞痛伴恶心呕吐有寒战高烧近来发作频繁体检巩膜黄染剑突下压痛明显首先应考虑
男42岁右上腹绞痛反复发作二年此次发病三天发冷发热38.9℃查巩膜明显黄染右上腹肌紧张可及一圆形肿物WBC15×10/LN89%诊断应首先考虑
有关胆石症哪项是错误的
关于静脉胆道造影下理哪项是错误的
一女性患者38岁进食后常有上腹不适多年一个月前发作一次右上腹剧痛无腹膜炎体征B超检查相当于胆囊内可见1.5cm×1.2cm强回声团后伴声影最先应考虑为
在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是
胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠
胆道蛔虫病的远期并发症最常见为
男43岁右上腹痛Murphy征阳性皮肤巩膜无黄染影像检查如图最可能的诊断是
AOSC的最主要病理基础是
男51岁右上腹痛Murphy征阳性皮肤巩膜无黄染影像检查如图最可能的诊断是
胆道病变中B超显示较差的部位是
泌尿系结石可出现
男30岁反复右上腹疼痛10年复发并寒战高热黄疸7天体温40.2℃脉搏120次/分血压9.3/6.7kPa70/50mmHg右上腹压痛反跳痛肌紧张最适合的处理是
一患者因胆囊多发结石行胆囊切除术1个月再发上腹痛1天应首选下列哪项检查
女18岁近2日因饮食不节出现右上腹阵发性绞痛并向右肩放射发病时疼痛剧烈间歇时平息如常请问下列哪项体征最有助诊断
急性胆囊炎可出现
肝内胆管结石
关于PTC检查下列哪项是错误的
如查体时发现右上腹压痛肌紧张可触及一肿块并有触痛首先考虑的诊断是
女60岁因右上腹痛伴发热3天入院2个月前因心衰住院治疗后好转查体巩膜无黄染心率120次/分右上腹压痛肌紧张Murphy征+可扪及肿大之胆囊最适当的治疗方法是
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