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心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变 心电图未出现具有诊断意义的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的诊断 CPK-MB比其他酶学检查特异性更高,且最能准确反映心肌梗死的范围 血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早 心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低,但aVR导联ST段反而升高
心电图 超声心动图 心导管检查 血清心肌酶学检查 心肌肌钙蛋白测定
AST CK CK-MB CK-MM亚型:MM3/MM1比值 HBD
急性心肌梗死合并右束支阻滞 在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死 患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过 老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型 需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
心电图 超声心动图 心导管检查 血清心肌酶学检查 心肌肌钙蛋白测定
急性心肌梗死合并右束支阻滞 在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死 患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过 老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型 需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后
急性下壁心肌梗死 急性前间壁心肌梗死 急性前侧壁心肌梗死 急性广泛前壁心肌梗死 急性高侧壁心肌梗死
前壁心肌梗死 下壁心肌梗死 无病理性Q波心内膜下心肌梗死 陈旧性心肌梗死 右心室心肌梗死
ALT CK CK-MB CK-MM亚型:MM3/MM1比值 HBD
AST CK CK-MB CK-MM亚型:MM3/MMl比值 HBD
心肌梗死发生后10天血清酶学检查已无改变 心电图未出现具有诊断意义的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的诊断 CPK-MB比其他酶学检查特异性更高,且最能准确反映心肌梗死的范围 血和尿的肌蛋白的峰值较心肌酶出现更早 心内膜下心肌梗死者各导联ST段压低,但aVR导联ST段反而升高
心电图 超声心动图 心导管检查 血清心肌酶学检查 心肌肌钙蛋白测定
急性前间壁心肌梗死 急性广泛前壁心肌梗死 急性下壁心肌梗死 急性前侧壁心肌梗死 急性高侧壁心肌梗死