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直径大于2cm者更容易恶变 多发性腺瘤比单发性容易恶变 有蒂比无蒂者容易恶变 绒毛状腺瘤容易恶变 不典型增生重者容易恶变
Dixon手术 Miles手术 Duhamel手术 局部切除术 拉下式直肠癌切除术
全结肠切除术，加Hartmann造口术 全直肠结肠切除术，加回肠肛门吻合术 结肠部分切除术，加回肠直肠吻合术 有腺瘤的结肠进行切除术 左半结肠切除术
管状腺瘤 混合性腺瘤 增生性息肉 绒毛状腺瘤 none
是儿童最常见的大肠息肉 本质属错构瘤性病变，不会恶变 成年人所见息肉常有腺瘤性改变 常伴有皮肤、黏膜色素沉着 Cronkhite-Canada综合征组织学基础是幼年性息肉
色素沉着息肉综合征属于错构瘤，不可能发生癌变 家族性肠息肉病是常染色体隐性遗传性疾病 家族性肠息肉病表现为直肠与结肠布满大小不一的腺瘤 家族性肠息肉病的恶变倾向不高 肠息肉病合并多发性软组织瘤和骨瘤时称为Peutz-Jeghers综合征
家族性息肉病 Jeghers综合征 Gardner综合征 腺瘤性息肉 炎性息肉
管状腺瘤 绒毛状腺瘤 混合性腺瘤 幼年性息肉 炎性息肉
结肠息肉呈弥漫性分布 小肠息肉，腺瘤居多 结肠内息肉，易恶变 没有胃息肉 常有结肠梗阻
结肠息肉呈弥漫性分布 小肠息肉，腺瘤居多 结肠内息肉，易恶变 没有胃息肉 常有结肠梗阻
是儿童最常见的大肠息肉 本质属错构瘤性病变，不会恶变 成年人所见息肉常有腺瘤性改变 常伴有皮肤,黏膜色素沉着 Cronkhite-Canada综合征组织学基础是幼年性息肉
系常染色体显性遗传性疾病 肠道腺瘤数常超过100个 组织学大多为绒毛状腺瘤 遗传学上有APC基因突变 腺瘤最终的恶变率为100%
全直肠结肠切除术，加回肠肛门吻合术 结肠部分切除术，加回肠直肠吻合术 全结肠切除术，加Hartman造口术 有腺瘤的结肠进行切除术 左半结肠切除术
属于肿瘤性息肉 分为管状、绒毛状和管状绒毛状腺瘤 单发或多发 多于100个即称为家族性腺瘤性息肉病 无恶变倾向
直径大于2cm的绒毛状腺瘤应手术切除 病理学诊断为浸润性癌，应按结、直肠癌治疗原则处理 小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病检 炎性息肉以手术治疗为主 腺瘤恶变未穿透粘膜肌层，未侵犯小血管和淋巴，亦应行扩大根治手术
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