男性，49岁。右中上腹疼痛伴恶心、呕吐1天，加重伴腹胀12小时。查体：肥胖，体温38.9℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压110/80mmHg，全腹胀，伴压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性...

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急性水肿性胰腺炎急性腹膜炎急性胃肠炎出血坏死性胰腺炎胃溃疡穿孔

MRI US ECT CT X线数字减影血管造影消化道造影

急性水肿性胰腺炎急性腹膜炎急性胃肠炎出血坏死性胰腺炎胃溃疡穿孔

右侧睾丸积液并感染睾丸扭转睾丸急性损伤肠扭转右腹股沟疝嵌顿

禁食1~3天症状缓解后可进少量流质饮食疼痛时平卧位口渴时可饮水疼痛剧烈时口服阿托品

急性腹膜炎急性胃肠炎急性水肿性胰腺炎出血坏死性胰腺炎胃溃疡穿孔

急性胃肠炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性阑尾炎

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急性水肿性胰腺炎急性腹膜炎急性胃肠炎出血坏死性胰腺炎胃溃疡穿孔

胁痛呕吐便秘内伤发热

患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时胰腺外形增大密度不均，边缘模糊，与周围组织分界不清胰腺周围有少量水样低密度影胰体外形缩小，密度不均呈团块影肾周筋膜增厚

镇静止痛抗生素局部外敷中药急症手术继续观察

胃溃疡穿孔幽门梗阻急性心肌梗死急性胆囊炎急性胃炎

患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清胰腺周围有少量水样低密度影胰体外形缩小，密度不均呈团块影肾周筋膜增厚 MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

疼痛时平卧位禁食1～3天口渴时可饮水症状缓解后可进少量流质饮食疼痛剧烈时口服阿托品

急性水肿性胰腺炎急性腹膜炎急性胃肠炎出血坏死性胰腺炎胃溃疡穿孔

吗啡阿托品山莨菪碱西咪替丁