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甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一 甲状腺舌管囊肿是先天性畸形 颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤 颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核 囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物
B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查 MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法 T检查 PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法 在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选
乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌 皮肤发红伴热、肿、痛多见于局部炎症 疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤 病变部位按四个象限记录 乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结
详问病史 细致的体格检查 进行内镜、B超、CT、MRI、PET等特殊检查 组织或细胞病理学检查 多数颈部肿块凭临床经验即可作出诊断
由浅入深滑动触诊 触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧 可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位 检查时注意淋巴结的部位,大小,硬度,压痛,活动度等 颈部检查完后,还要检查其他部位
患者应取坐位 检查者应站在其右侧 患者头稍低,略偏向被检查侧 淋巴结触诊仅对浅表淋巴结有意义 检查者按一定顺序,由浅入深,滑动触诊
可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位 由浅入深滑动触诊 触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧 检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 颈部检查完后,还要检查其他部位
B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查 MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法 CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法 PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法 在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
患者应取坐位 检查者应站在其右侧 患者头稍低,略偏向被检查侧 淋巴结触诊仅对浅淋巴结有意义 检查者按一定顺序,由浅人深,滑动触诊
扫描期间平静屏气 检查体位为仰卧位 扫描期间不做吞咽动作 下颌内收,听眉线与床台面垂直 扫描范围从鼻咽部至主动脉弓上缘
在检查过程中平静呼吸,勿张口及做吞咽动作 线圈颈部表面线圈、头颈联合相控阵线圈 扫描技术颈部常规序列:矢状位T2WI、冠状位T1WI(T2WI)或T1WI STIR 扫描技术颈部常规序列:矢状位T1WI、冠状位T1WI(T2WI)或T2WI STIR 增强扫描一般采用T1WI FS序列.
甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一 甲状腺舌管囊肿是先天性畸形 颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤 颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核 囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物
1级钡剂反流至食管下段 2级钡剂反流至气管隆突平面及颈部食管以下 3级钡剂反流至颈部食管 4级完全松弛的贲门反流至气管隆突平面及颈部食管以下 5级钡剂反流合并吸入气管者
可区分颈部淋巴结与颈部血管 更加明确病变的侵犯范围 更有利于病灶的定性 更有利于病灶的定位 更有利于显示毛细血管