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坐骨肛管间隙脓肿 骨盆直肠间隙脓肿 肛门周围脓肿 直肠后间隙脓肿 直肠黏膜下脓肿
坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口 切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
坐骨肛管间隙脓肿 骨盆直肠间隙脓肿 肛管括约肌间隙脓肿 肛门周围脓肿 直肠后间隙脓肿
坐骨肛管间隙脓肿 直肠后间隙脓肿 肛门周围脓肿 骨盆直肠间隙脓肿 直肠黏膜下脓肿
多由肛腺或肛窦感染引起 少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤 直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义 一旦脓肿形成应及时切开引流 坐骨直肠窝脓肿很少见
多为肛管直肠周围脓肿后遗症 低位肛瘘,为肛旁皮下脓肿的后果 高位肛瘘,为骨盆直肠窝脓肿的后果 肛管直肠癌,瘘管在肛管直肠环以上 寻找肛瘘的内口,对手术治疗具有重要的意义
直肠肛管周围脓肿指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙内的急性化脓性感染,并形成脓肿 脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘 肛门周围脓肿最常见 骨盆直肠间隙脓肿全身感染症状非常明显而局部症状不显著 坐骨肛管间隙脓肿全身感染症状不明显
坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口 切口不选在有红,肿,压痛或波动的最明显位置 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
肛门周围脓肿 坐骨肛管间隙脓肿 骨盆直肠间隙脓肿 直肠后间隙脓肿
少数原因为肛周皮肤感染,肛管直肠损伤 一旦脓肿形成应及时切开引流 多由肛腺或肛窦感染引起 直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义 坐骨直肠间隙脓肿很少见
肛门周围脓肿最常见 肛门周围脓肿者肛周持续、跳动性疼痛 坐骨肛管间隙脓肿者直肠指诊:压痛性包块、波动感 骨盆直肠间隙脓肿全身感染症状非常明显 以上均正确
切口选在位置最高处 不要分开脓腔内纤维隔,以免损伤括约肌 坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口 切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小