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男性,28岁,腰背及髋部疼痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h。为进一步确诊应查

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炎症、纤维化和骨化  以中轴关节慢性炎症为主  可能与HLA-B27分子相关序列有关  休息时加重,活动后缓解,夜间痛明显  腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小  
腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人  骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限  腰痛、晨僵3月以上,活动后改善  骶骼关节痛影响睡眠  骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎  
双骶髂关节X线  周围关节X线  CRP  RF  HLA-B27  
双氯芬酸钠  沙立度胺  柳氮磺胺吡啶  甲氨蝶呤  伊那西普