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女性患者，16岁，脑神经正常，四肢瘫痪，双上肢肌肉萎缩，双下肢腱反射亢进，双下肢病理征阳性，病变部位在

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针对本病的治疗有循证医学证据的是

肌酸神经生长因子辅酶Q10 维生素E 利鲁唑

患者男45岁因左上肢无力伴肌肉萎缩逐渐发展至右上肢1年余行走困难近6个月来诊查体脑神经未见异常双上肢

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圆锥病变引起

四肢下运动神经元瘫痪双上肢正常，双下肢上运动神经元瘫痪双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪双上肢上运动神经元瘫痪，双下肢下运动神经元瘫痪无四肢瘫痪

某男40岁扛重物时突然出现颈部疼痛继之四肢瘫痪查体神清脑神经正常双上肢弛缓性瘫痪上下肢痉挛性瘫痪最可

脑桥延髓高位颈髓颈膨大胸髓

诊断应首先考虑

多系统萎缩颈椎病肌萎缩侧索硬化多发性硬化肯尼迪病

患者男45岁因左上肢无力伴肌肉萎缩逐渐发展至右上肢1年余行走困难近6个月来诊查体脑神经未见异常双上肢

多系统萎缩颈椎病肌萎缩侧索硬化多发性硬化肯尼迪病

脊髓病变引起的肌肉瘫痪不可能发生

双下肢痉挛性瘫痪，上肢正常双上肢痉挛性瘫痪，下肢正常四肢痉挛性瘫痪一侧上下肢痉挛性瘫痪上肢肌肉萎缩，下肢痉挛性瘫痪

男性40岁扛重物时突然出现颈部疼痛继之四肢瘫痪查体神清脑神经正常双上肢弛缓性瘫痪上下肢痉挛性瘫痪最可

脑桥延髓高位颈髓颈膨大胸髓

男性38岁扛重物时突然出现颈部疼痛继之四肢瘫痪查体神清脑神经正常双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可

延髓高位颈髓脑桥颈膨大胸髓

患者男45岁因左上肢无力伴肌肉萎缩逐渐发展至右上肢1年余行走困难近6个月来诊查体脑神经未见异常双上肢

肌酸神经生长因子辅酶Q10 维生素E 利鲁唑

40岁男性扛重物时突然出现颈部疼痛继之四肢瘫痪查体神清脑神经正常双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可

颈膨大延髓高位颈髓脑桥小脑

最有助于明确诊断的检查是

颈椎MRI 肌电图肺功能检查脑脊液检测肌肉活检

40岁男性扛重物时突然出现颈部疼痛继之四肢瘫痪查体神清脑神经正常双上肢弛缓性瘫痪双下肢痉挛性瘫痪最可

桥脑延髓高位颈髓颈膨大胸髓

女性16岁颅神经正常四肢瘫痪双上肢肌肉萎缩双下肢腱反射亢进双下肢病理反射＋病变部位在

桥脑延髓颈髓胸髓腰髓

女性16岁颅神经正常四肢瘫痪双上肢肌肉萎缩双下肢腱反射亢进双下肢病理反射+病变部位在

桥脑延髓颈髓胸髓腰髓

男性患者40岁白天干农活晚上吃饱后入睡次日晨起四肢瘫痪查体神清语明脑神经正常四肢肌力3级肌张力低腱反

癔病急性脊髓炎脊髓空洞症周期性瘫痪脊髓血管病

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