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患者男，50岁。1个月前嗳气，偶尔反酸，无明显腹痛，大便正常，体重无下降。既往体健。查体：T36.2℃，P70次／分，神志清楚，巩膜无黄染，心肺无异常。腹软，无压痛和反跳痛。肝脾未触及，肠鸣音正常。胃...

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患者男35岁3个月来间断上腹痛有时夜间痛醒反酸1天前黑便1次无呕血但腹痛减轻化验大便隐血强阳性若患者

30ml 50ml 150ml 200ml 300ml

男60岁间歇上腹部痛4年1个月前出现进食后饱胀嗳气不反酸胃纳差体重减低实验室检查血红蛋白90g/L最

大便隐血检查胃液分析胃肠X线钡餐检查胃镜及活组织检查

男性60岁间歇上腹部痛4年1个月前出现进食后饱胀嗳气不反酸胃纳差体重减低实验室检查血红蛋白90g/L

复查大便隐血试验胃肠钡餐检查胃镜检查幽门螺杆菌检查

初步考虑最可能的诊断是

胃溃疡胃出血胃癌胃息肉萎缩性胃炎

患者男60岁因上腹部不适伴纳差乏力1个月来诊患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适嗳气烧灼感疼痛不显无

脾俞公孙神阙足三里太溪内关太冲中脘 I.三阴交

男60岁间歇上腹部痛4年1个月前出现进食后饱胀嗳气不反酸胃纳差体重减低实验室检查血红蛋白90g/L最

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患者男60岁因上腹部不适伴纳差乏力1个月来诊患者1个月前无明显诱因出现上腹部不适嗳气烧灼感疼痛不显无

血常规尿常规大便常规+隐血试验心电图腹部B超腹部CT 肠镜电子胃镜

患者男45岁1个月前觉上腹不适疼痛食欲减退并有反酸嗳气服抗酸药未见好转3天前出现黑便近1个月来体重下

进食腌制食物胃溃疡遗传内分泌紊乱幽门螺旋杆菌感染

患者男50岁1个月前嗳气偶尔反酸无明显腹痛大便正常体重无下降既往体健查体T36.2℃P70次／分神志

胃黏膜膜组织染色快速尿素酶试验血清H.pylori抗体测定 ¹³C或¹⁴C尿素呼气试验细菌培养法粪便H.pylori抗原检测 PCR基因检测

患者男45岁1个月前觉上腹不适疼痛食欲减退并有反酸嗳气服抗酸药未见好转3天前出现黑便近1个月来体重下

肝肺胰肾骨骼

患者男45岁1个月前觉上腹不适疼痛食欲减退并有反酸嗳气服抗酸药未见好转3天前出现黑便近1个月来体重下

胃溃疡胃出血胃癌胃息肉萎缩性胃炎

若患者出现黑便每日出血量最少应超过

30ml 50ml 150ml 300ml(99~101/2011)

男60岁间歇上腹部痛4年1个月前出现进食后饱胀嗳气不反酸胃纳差体重减低实验室检查血红蛋白90g/L今

复查大便隐血试验胃肠钡餐检查胃镜检查幽门螺杆菌检查

患者男50岁1个月前嗳气偶尔反酸无明显腹痛大便正常体重无下降既往体健查体T36.2℃P70次／分神志

胃癌前病变胃角溃疡早期胃癌进展期胃癌胃息肉胃淋巴瘤急性胃黏膜病变

若患者出现黑便每日出血量最少应超过

30ml 50ml 150ml 300ml none

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