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遗传性脊柱侧弯 脊柱“S”形 幼年性脊柱畸形 先天性脊柱畸形 特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯
MRI脊髓扫描 拍摄全脊柱正侧位X线片 测量Cobb角 测量骨龄 椎旁肌肌电图检查
继续佩戴支具,控制发展 采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术 应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合 前路脊柱手术 以上都不是
特发性脊柱侧弯 麻痹性脊柱侧弯 先天性脊柱侧弯 神经肌肉性侧弯 神经纤维瘤病 外伤性侧弯
照全脊柱直立位X线正侧位片 做脊柱侧弯处CT和MRI检查 做椎旁肌肌电图检查 椎管造影 以上都不是
站立位摄脊柱前后位、侧位X线片 卧位Bend像 拍右侧手及腕部X线片 骨盆平片 肌电图 胸腰椎MRI 脊髓诱发电位
特发性脊柱侧弯 麻痹性脊柱侧弯 先天性脊柱侧弯 神经肌肉性侧弯 神经纤维瘤病 外伤性侧弯
心电图 胸椎、腰椎正、侧位X线片 腰椎左、右斜位X线片 腰椎过伸位X线片 血常规
胸腰椎转移癌 胸腰段脊柱结核 胸腰椎血管瘤 化脓性脊椎炎 胸椎嗜酸性肉芽肿
特发性脊柱侧弯 麻痹性脊柱侧弯 先天性脊柱侧弯 神经肌肉性侧弯 神经纤维瘤病 外伤性侧弯
遗传性脊柱侧弯 脊柱“S”形 幼年性脊柱畸形 先天性脊柱畸形 特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯
胸腔镜下前路椎体松解后,行牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术 先行头颅及双侧股骨髁上牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术 前路胸腔镜下矫形术 后路截骨矫形内固定植骨融合术 一期前路椎体松解+后路联合矫形内固定植骨融合术
骨髓瘤向椎管内转移 椎体边缘性结核 椎体转移癌压迫骨髓 中枢性腰间盘突出症 马尾神经瘤
先行头颅及双侧股骨髁上牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术 前路胸腔镜下矫形术 胸腔镜下前路椎体松解后,行牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术 后路截骨矫形内固定植骨融合术 一期前路椎体松解+后路联合矫形内固定植骨融合术
X线片见脊柱弯曲 B超检查有椎旁软组织厚度改变 X线片见半椎体 MRI见脊髓受压 X线片未见椎体畸形
目的是增强凸侧椎旁肌肉肌力,减轻凹侧肌肉所产生的拮抗收缩 胸段侧弯患儿让凸侧手提1~2kg沙袋在身体的一侧作上举活动 腰段侧弯患儿让凸侧的下肢在踝部负荷1~2kg沙袋作直腿抬高运动 胸右腰左侧弯,左臂和左腿尽量向前迈进,右臂右腿随后跟进,但始终不超越左臂左腿,前进方向为直线向前 脊柱右侧弯,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为直线向前
手术治疗 佩戴支具,控制发展 进行物理疗法 后路小切口,皮下棒支撑 观察半年后复诊