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输卵管癌早期无症状,术前难以诊断 原发性输卵管恶性肿瘤大多是腺癌 输卵管癌的治疗是以肿瘤细胞减灭术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗 输卵管癌常见的临床表现为:阴道排液,腹痛和盆腔包块 原发性输卵管癌临床多见,多发生于绝经前
观察子宫、输卵管发育情况 了解输卵管是否通畅 诊断输卵管慢性炎症 可间接判断有无盆腔炎 无治疗价值
输卵管良性肿瘤最常见,恶性肿瘤少见 输卵管良性肿瘤中以腺瘤样瘤多见 输卵管恶性肿瘤中绝大多数为继发性癌 原发性输卵管癌少见,多发生于绝经后 输卵管癌预后较差
输卵管全长约8~14cm 输卵管间质部狭窄而短,长1cm 输卵管峡部管腔较窄,长5cm 输卵管壶腹部长约5~8cm 输卵管伞部呈漏斗状,长约1~1.5cm
输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成 输卵管粘连,黏液性分泌物积聚形成 积水输卵管可呈腊肠状 积水输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连 双侧输卵管积水,可引起不孕
慢性输卵管炎 输卵管积水 慢性盆腔结缔组织炎 输卵管卵巢囊肿 输卵管卵巢脓肿
了解输卵管通与不通 了解子宫腔的形态 了解卵巢有无排卵 同时可起到治疗的作用 明确输卵管的形态
观察子宫、输卵管发育情况 了解输卵管是否通畅 诊断输卵管慢性炎症 可间接判断有无盆腔炎 无治疗价值
如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行 如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植 输卵管恶性肿瘤多为原发性 大块肿瘤应位于输卵管 镜下可见乳头状结构,粘膜受累明显
其发病率占妇科恶性肿瘤的5% 多见于生育年龄妇女 多数伴有慢性输卵管炎 早期无明显症状,易被误诊 病灶首先侵犯输卵管黏膜
输卵管积脓可以演变成输卵管积水 输卵管卵巢脓肿可形成输卵管卵巢囊肿 浆液性渗出物积聚形成输卵管积水 慢性盆腔炎不能形成"冰冻骨盆" 输卵管积水囊壁薄,表面光滑
了解卵巢有无排卵 明确输卵管的形态 同时可起到治疗的作用 了解子宫腔的形态 了解输卵管通与不通
大块肿瘤应位于输卵管 镜下可见乳头状结构,黏膜受累明显 如果输卵管壁广泛受累,应可见管壁存在良性至恶性的移行 如果存在卵巢和子宫内膜的转移,转移灶必须小于输卵管瘤灶,或仅有表面种植 输卵管恶性肿瘤多为原发性
输卵管壁由浆膜层、肌层和黏膜层构成 输卵管肌层呈内环行、外纵行排列 输卵管黏膜层由单层立方上皮组成 输卵管黏膜的形态受性激素影响 输卵管黏膜形成纵行有分支的皱襞