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兴奋、躁动 意识障碍、嗜睡 双手扑翼样震颤 腹泻 可嗅到肝臭味 定向力障碍
脑血栓 脑出血 高血压脑病 糖尿病酮症酸中毒昏迷 高渗性非酮症糖尿病昏迷
有受伤的危险 生活自理缺陷 语言沟通障碍 急性意识障碍 躯体移动障碍
意识模糊 肝臭 行为异常,欣快 定向力障碍 意识障碍
脑血栓 脑出血 高血压脑病 糖尿病酮症酸中毒昏迷 高渗性非酮症糖尿病昏迷
兴奋、躁动 意识障碍、嗜睡 双手扑翼样震颤 腹泻 可嗅到肝臭味 腹水增多 定向力障碍
平卧位 按医嘱给予脱水药 观察患者意识状态、瞳孔大小 迅速建立静脉通路 头部略低,保证脑供氧
按医嘱给予脱水药 迅速建立静脉通路 平卧位,头偏向一侧 观察病人意识状态,瞳孔大小 头部略低,保证脑供氧
脑血管病 颅内感染 肝性脑病 呼吸衰竭 阿片类镇痛药中毒 酒精中毒
全补偿护理系统 部分补偿护理系统 辅助系统 支持系统 教育系统
输血、补液 应用精氨酸 灌肠、导泻,清除积血 应用保肝药物 应用抗生素
脑出血 脑梗死 肝性脑病 中毒迟发性脑病 中间综合征 肺栓塞