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本病发展缓慢,早期为肺心功能代偿期,晚期为肺心功能失代偿期 代偿期可有肺动脉第二心音增强 失代偿期,主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭 一般先有呼吸衰竭,而后出现右心衰竭 早期可以出现肝静脉逆流征阳性
持续低流量吸氧 吸入氧浓度为25%~30% 吸入氧浓度为30%~50% Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧 Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
纠正缺氧 改善通气 强心、利尿 纠正水、电解质和酸碱失衡 病因治疗
持续低流量吸氧 吸入氧浓度为25%~30% 吸入氧浓度为30%~50% Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧 Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
持续低流量吸氧 吸入氧浓度为25%~30% 吸入氧浓度为30%~50% Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧 Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
心率减慢 神志模糊 呼吸性酸中毒 颅内压增高 扑翼样震颤
精神、神经症状是严重缺氧的表现 呼吸衰竭者都有二氧化碳潴留 发绀是缺氧的典型表现 心律失常主要由酸中毒引起
纠正缺氧 改善通气 强心、利尿 纠正水、电解质和酸碱失衡 病因治疗
应用呼吸兴奋剂12h无效者 氧疗和药物治疗无效者 中枢性呼吸衰竭 外周性呼吸衰竭 上机宜早,脱机宜晚
PaO2 <60mmHg 为呼吸衰竭 正常人 PaO2 为 80~100mmHg 当 PaO2 <80mmHg 时即为缺氧 PaO2 ≤50mmHg 为Ⅱ 型呼吸衰竭