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分娩过染色体异常儿的孕妇 有肾病史的孕妇 有致畸因素接触史的孕妇 羊水过多孕妇 夫妇之一有遗传性代谢缺陷者
Ⅰ段试验测试环境因素的对胚胎毒性和致畸性 Ⅱ段试验测试环境因素的对受孕率和生殖功能的影响 Ⅱ段试验测试环境因素对分娩后发育的影响 Ⅲ段试验测试环境因素对分娩后发育的影响 Ⅲ段试验测试环境因素对受孕率和生殖功能的影响
环境因素 生物因素 气候条件 遗传因素 化学、物理因素
有致畸作用,但可无母体毒性 有致畸作用,一定有母体毒性 出现致畸作用可同时出现母体毒性 无致畸作用,也无母体毒性 有母体毒性,但无致畸作用
与用药时的胎龄无关 晚期胚泡着床后至10周左右是药物的致畸期 妊娠12周以后药物致畸作用明显减弱 药物毒性作用出现越早,发生畸形越轻 着床前期用药对胚胎及胎儿的影响很大
通常不存在剂量阈值水平 发生几率正比于剂量大小 严重程度与剂量有关 主要表现形式是致畸和致癌 表现在下一代的致畸称为遗传效应
无致癌、无致畸性 无变态反应 不腐蚀,不降解 有一定强度及弹性 可重新利用
无致畸作用 有致畸作用 强烈致畸作用 有母体毒性 无母体毒性
有致畸作用,但可无母体毒性 出现致畸作用可同时出现母体毒性 有致畸作用,必有母体毒性 无致畸作用,也无母体毒性 有母体毒性,但无致畸作用
基因突变与染色体畸变 干扰基因表达 细胞损伤与死亡 机体因素
多数抗肿瘤药物具有致畸作用 某些抗生素具有致畸作用 多数抗惊厥药物具有致畸作用 某些抗凝药物具有致畸作用 性激素具有致畸作用
有致畸作用,但可无母体毒性 有致畸作用,一定有母体毒性 出现致畸作用可同时出现母体毒性 无致畸作用,也可无母体毒性 有母体毒性,但可无致畸作用