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胃粘膜缺血; 胆汁返流; 胃腔内 H+ 向粘膜内的反向弥散; 粘膜内[HCO 3 -]降低; 酸中毒时血流对粘膜内 H+ 的缓冲能力降低。
消化性溃疡 外伤后的一种皮肤表浅溃疡 重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡 心理应激时出现的口腔溃疡
应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层 典型的应激性溃疡多发生于胃窦 胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因 应激性溃疡通常为多发溃疡 应激性溃疡常继发于大面积烧伤后,又称为Cushing溃疡
消化性溃疡 外伤后的一种皮肤表浅溃疡 重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠粘膜的表浅溃疡 心理应激时出现的口腔溃疡 癌性溃疡
粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低 糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损 胃腔内H+向粘膜内反向弥散 酸中毒时血流对粘膜内酸的缓冲能力降低 胃粘膜合成前列腺素增多
炎症介质对胃粘膜的损伤 胃粘膜血流量减少 胃酸分泌 胃粘膜前列腺素改变 粘膜屏障功能损伤
胃粘膜缺血 酸中毒 胆汁返流 胃腔内HI+向粘膜内的反向弥散 碱中毒
胃 粘 膜 缺血 H+向 粘 膜 内 的 反 向 弥散 酸中毒 胆汁逆流 胃粘膜屏障遭到破坏
幽门螺杆菌感染 胃酸过多 胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜 胃粘膜缺血和H+反向扩散 A+B+C
与过早进食有关 与胃粘膜血流量下降有关 与粘膜屏障功能受损有关 与休克期渡过不平稳有关 与严重感染有关
幽门螺杆菌感染 胃酸过多 胃蛋白酶分泌过多,消化自身胃粘膜 胃粘膜缺血和H+反向扩散
胃粘液蛋白分泌增多 胃 粘 膜 缺血 胃腔内H+向粘膜内反向弥散 酸中毒 胆汁逆流
与过早进食有关 与胃粘膜血流量下降有关 与粘膜屏障功能受损有关 与休克期渡过不平稳有关 与严重感染有关
胆汁返流 酸中毒 胃粘膜缺血 胃腔内H+向粘膜内的反向弥散 交感-肾上腺皮质强烈兴奋
主要原因是烧伤引起的应激反应造成的 纤维胃镜有助于确诊 溃疡的预防比治疗更重要 由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少粘膜刺激 溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症
迷走神经刺激胃液分泌增多 胃泌素刺激胃酸分泌增多 胃粘膜缺血引起粘膜上皮坏死 胃粘膜缺血引起H +反向弥散 胆汁逆流损伤胃粘膜
溃疡的预防比治疗更重要 纤维胃镜有助于确诊 主要原因是烧伤引起的应激反应造成的 由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少粘膜刺激 溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症