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0~0.5m 0.46~1.2m 3.6~4.5m 1.2~3.6m 5m以上
吸氧 通知医生 住手输血 静脉注射碳酸氢钠 送检剩余血,重做交叉配血试验
为保证足够的休息时间,患者宜少喝水,并给予静脉补液 进食高蛋白,高热量,高维生素饮食 谢小板低于60×10^9/L,应绝对卧床休息, 为预防口腔感染,患者进食后宜及时用牙签剔牙 血红蛋白低于80g/L时,需及时为患者输血
因工作忙,委派实习护士给患者输血,未准确核对血型,造成患者发生严重溶血反应 发现医嘱有错,拒绝执行 医嘱明显有错,护士未发现,执行后造成严重后果 患者对医嘱提出质疑,护士应核实医嘱的准确性 护士对明显有误的医嘱虽提出质疑,但仍执行了该医嘱,造成患者死亡
输血前静注地塞米松 做好血液质量检查 输血前肌注异丙嗪 输血前静注10%葡萄糖酸钙 严格执行无菌操作
护士没有运用礼貌性的语言 护士应该尽量少用专业性语言 护士应该尽量多用解释性语言 护士应该尽量多用安慰性语言 以上都不对
用肥皂粉泡洗尿布 勤换尿布、涂油 尿布煮沸消毒 冲洗臀部后涂粉 用一次性尿布
护士没有运用礼貌性的语言 护士应该尽量少用专业性语言 护士应该尽量多用解释性语言 护士应该尽量多用安慰性语言 以上都不对
输血前预防性的给予抗过敏药物 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确 输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作 取回的血液不能剧烈振荡或加温 输入的血液内不能加入其他药物
因输血而发生严重过敏的患者 反复发热的非溶血性输血反应的患者 慢性贫血的患者 心功能不全的患者 预防输血传播性疾病
输血前预防性的给予抗过敏药物 认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确 输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作 取回的血液不能剧烈振荡或加温 输入的血液内不能加入其他药物
核对血型有无差错 观察患者血浆有无溶血现象 直接涂片染色检查有无细菌 立即停止输血 改输生理盐水
停止输血 通知医生 0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 给患者平卧位
过敏反应 发热反应 肺水肿 溶血反应 枸橼酸钠中毒反应
便于接受麻醉后尚未清醒的患者 保持病室整洁,准备接收新患者 供暂离床活动的患者使用 方便患者的治疗和护理 预防皮肤并发症的发生
同时采集同病房另一患者的血标本 库血取出后,30分钟内输入 输血前再次与他人核对 血液中不得随意加入药品 发生严重反应,立即停止输血
同时采集同病房另一患者的血标本 库血取出后,30分钟内输入 输血前再次与他人核对 血液中不得随意加入药品 发生严重反应,立即停止输血
供暂离床活动的患者使用 便于接受麻醉后尚未清醒的患者 方便患者的治疗和护理 保持病室整洁,准备接受新患者 预防皮肤并发症的发生
抗休克 碱化尿液、利尿 抗休克、碱化尿液 碱化尿液 利尿