患者男，45岁，“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意...

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神经内科(医学高级)《神经系统疾病的辅助诊断方法》真题及答案点击查看

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患者女40岁因消瘦四肢无力伴精神异常3个月就诊患者3个月前缓慢出现双下肢无力逐渐进展为四肢无力并伴有

维生素B肌内注射腺苷钴胺肌内注射胃肠及静脉营养支持丙种球蛋白叶酸口服激素

患者女40岁因消瘦四肢无力伴精神异常3个月就诊患者3个月前缓慢出现双下肢无力逐渐进展为四肢无力并伴有

大脑皮质脊髓周围神经神经肌肉接头肌肉小脑

患者女68岁因渐进性肢体麻木3个月来诊患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木2个月前双侧股部内侧出

血生化血自身抗体血肿瘤标志物胸部CT 颅脑MRI 颈椎MRI

患者女68岁因渐进性肢体麻木3个月来诊患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木2个月前双侧股部内侧出

空腹血糖脑脊液神经节苷脂抗体自身抗体颈椎X线片神经传导测定＋肌电图

患者男54岁因渐进性肢体无力8个月来诊8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活左上肢乏力手部肌肉萎缩并发展

多灶运动神经病 Kennedy病多发性肌炎脊髓性肌萎缩颈椎病脊髓炎

目前最应检查

感觉神经传导 F波肌电图颈部MRI 颅脑MRI

为明确诊断应检查

空腹血糖脑脊液神经节苷脂抗体自身抗体颈椎X线片神经传导测定＋肌电图

治疗首选药物为

B族维生素利鲁唑降糖药糖皮质激素丙种球蛋白

最可能的诊断是

进行性肌萎缩多灶运动神经病原发性侧索硬化肌萎缩侧索硬化颈椎病

首选检查为

空腹血糖和糖耐量试验肌电图颅脑MRI 新斯的明试验肌肉活检

患者男45岁渐进性四肢无力8个月来诊8个月前出现右手无力逐渐出现右上肢肌肉萎缩并发展至左上肢近6个月

进行性肌萎缩多灶运动神经病原发性侧索硬化肌萎缩侧索硬化颈椎病

患者女45岁因渐进性四肢无力3个月来诊不伴肢体麻木和疼痛无病态疲劳糖尿病5年控制较好查体脑神经未见异

空腹血糖和糖耐量试验肌电图颅脑MRI 新斯的明试验肌肉活检

患者女45岁因渐进性四肢无力3个月来诊不伴肢体麻木和疼痛无病态疲劳糖尿病5年控制较好查体脑神经未见异

B族维生素利鲁唑降糖药糖皮质激素丙种球蛋白

[复合型非选择题]患者女68岁因渐进性肢体麻木3个月来诊患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木2个

空腹血糖脑脊液神经节苷脂抗体自身抗体颈椎X线片神经传导测定＋肌电图

[复合型非选择题]患者女68岁因渐进性肢体麻木3个月来诊患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木2个

血生化血自身抗体血肿瘤标志物胸部CT 颅脑MRI 颈椎MRI

患者女40岁因消瘦四肢无力伴精神异常3个月就诊患者3个月前缓慢出现双下肢无力逐渐进展为四肢无力并伴有

肌电图脑电图血常规肿瘤标志物颅脑MRI 脑干诱发电位

患者女40岁因消瘦四肢无力伴精神异常3个月就诊患者3个月前缓慢出现双下肢无力逐渐进展为四肢无力并伴有

吉兰-巴雷综合征中毒营养不良性周围神经病及Wernicke脑病-Korsakoff综合征脑炎副肿瘤综合征多灶性运动神经病

可能的诊断主要有

多灶运动神经病 Kennedy病多发性肌炎脊髓性肌萎缩颈椎病脊髓炎

为明确诊断进一步须检查

血生化血自身抗体血肿瘤标志物胸部CT 颅脑MRI 颈椎MRI

患者女40岁因消瘦四肢无力伴精神异常3个月就诊患者3个月前缓慢出现双下肢无力逐渐进展为四肢无力并伴有

维生素B₁₂ 血常规血生化毒物筛查脑电图维生素B₁

患者男，45岁，“渐进性四肢无力8个月”来诊。8个月前出现右手无力，逐渐出现右上肢肌肉萎缩，并发展至左上肢，近6个月来出现双下肢无力。偶有饮水呛咳，自觉躯体肌肉抽动，无肢体麻木和疼痛。神经系统查体：意...

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