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消化性溃疡的命名主要因其发生于消化道而来 HP感染是消化性溃疡的主要病因 胃液分泌过多在十二指肠溃疡中起主要作用 长期服用非甾体类消炎药可诱发消化性溃疡
近10年来,随着内镜技术的发展,消化性溃疡病出血的病死率已经明显下降 消化性溃疡出血合并胃幽门螺杆菌感染者应该在出血停止后根除Hp 消化性溃疡病出血的患者可仅表现为血便而无吐血 消化性溃疡病出血占上消化道出血的30%~50% 有足够的证据证明H-受体拮抗剂对消化性溃疡急性出血有效
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害 对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗
十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 胃溃疡多为餐后痛 消化性溃疡患者均有上腹痛 球后溃疡易产生大出血 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
胃溃疡多为餐后痛 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 消化性溃疡患者均有上腹痛 十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡 球后溃疡易发生大出血
服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃粘膜的局部损害 NSAID可抑制环氧合酶
长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡 NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见 NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害 对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗 none
近10年来,随着内镜技术的发展,消化性溃疡病出血的病死率已经明显下降 消化性溃疡出血合并胃幽门螺杆菌感染者应该在出血停止后根除Hp 消化性溃疡病出血的患者可仅表现为血便而无吐血 消化性溃疡病出血占上消化道出血的30%~50% 有足够的证据证明H2-受体拮抗剂对消化性溃疡急性出血有效
癌变发生在溃疡边缘 癌变率可达1%以上 各种消化性溃疡均有恶变的可能 症状经严格的4周治疗无好转 癌变率与年龄无关
奥美拉唑初次服用应减少活动 氢氧化铝凝胶片剂服用时应嚼服 抗酸药不应与奶制品同时服用 硫糖铝片应在餐后1小时给药 H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用
幽门螺杆菌为革兰氏阴性杆菌 是消化性溃疡和慢性胃炎的主要原因 清除幽门螺杆菌可降低消化性溃疡复发率 抗菌药联合用药可提高根除率 清除需PPI与抗菌药的联合用药
胃溃疡多为餐后疼痛 十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛 消化性溃疡患者均有上腹疼痛 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血
十二指肠溃疡较胃溃疡多见 十二指肠溃疡好发于青壮年 消化性溃疡的发作无季节性 消化性溃疡是人类的常见病 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大