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发病与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关 常在以前或诊断时伴有宫颈病变 病理组织学表现及分级与VIN类似 发生于阴道的上1/3 细胞学检查有一定诊断意义
VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VINⅠ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VINⅢ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变。超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VIN
VINⅠ:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下1/3 VINⅡ:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下2/3 VINⅢ:上皮过度增生和异型细胞改变,超过上皮的下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底膜 VINⅢ不包括原位癌
外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变 80%VIN伴有HPV感染 外阴上皮内瘤变无特异的临床表现 外阴上皮内瘤变Ⅲ级是指重度不典型增生和浸润癌 外阴上皮内瘤变Ⅲ级的主要治疗手段是手术
VINⅠ级可用5%5-Fu软膏涂抹或激光治疗 VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除 根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级 很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌 确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
VIN Ⅰ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VIN Ⅱ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VIN Ⅲ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VIN Ⅲ
VIN I行局部切除 病灶较广泛行单纯外阴切除 复发的病变行单纯外阴切除 VINⅡ~Ⅲ行单纯外阴切除 VINⅠ用5%氟尿嘧啶软膏涂抹或激光治疗
病理学检查可确诊 VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征 阴道镜检查也可确诊 年轻患者的VIN常自然消退 VIN Ⅰ可用药物治疗
VINI:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下1/3 VINⅡ:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下2/3 VINⅢ:上皮过度增生和异型细胞改变,超过上皮的下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底膜 VINⅢ不包括原位癌
VINI行局部切除 病灶较广泛行单纯外阴切除 复发的病变行单纯外阴切除 VINⅡ~Ⅲ行单纯外阴切除 VINⅠ用5%氟尿嘧啶软膏涂抹或激光治疗
VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌 尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查 近80%的VIN伴有HPV(16型)感染 对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层 确诊为Paget’s病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
由17阿拉伯位数字构成 由17位字母与数字构成 VIN码中包括生产厂商识别和车辆型号等信息
近80%的VIN伴有HPV(16型)感染 尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查 VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌 对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层 确诊为Paget's病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VINⅠ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VINⅢ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VINⅢ
VINⅠ级可用5%5-FU软膏涂抹或激光治疗 VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除 根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级 很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌 确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
近80%的VIN伴有HPV(16型)感染 尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变作多点活组织检查 VIN Ⅲ包括重度不典型增生及原位癌 对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层 确诊为Paget's病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VINI:轻度非舆型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VINⅢ:重度非腆型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变。超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VIN
VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VINI:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VINⅢ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VIN