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抬高患肢防止肿胀 注射破伤风抗毒血清 将桡骨茎突部的敷料剪开 术后用石膏托将手固定于伸直位 包扎时用纱布隔开手指,同时露出指尖
局部加压止血 局部创面无须清洗与涂药 首选加压包扎法止血 止血带应扎在上臂上1/3处,局部要有衬垫 止血带应扎在上臂中下段,局部要有衬垫
用纱布隔开手指,以免术后出汗,发生糜烂 抬高患肢,防止肿胀 术后石膏托将手固定于休息位 指尖外露,以便观察指端血循环 肌内注射破伤风抗毒血清,并应用抗生素等
凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理 凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复 凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复 凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面 凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复
应用胰岛素 万古霉素1克静脉滴注,每日2次 青霉素1000万单位,每日2次静脉滴注 手部换药 营养支持,对症治疗
必要时可将已污染的神经外膜小心部分切除 尽量保存健康的皮肤 做清创术时最好不用止血带 对微小血管出血可钳夹数分钟,不必结扎 若感染的可能性较大者,清创后不宜缝合创口
抬高患肢,防止肿胀 术后石膏托将手固定于休息位 用纱布隔开手指,以免术后出汗,发生糜烂 指尖外露,以便观察指端血循环 肌内注射破伤风抗毒血清,并应用抗生素等
注射破伤风抗毒素血清 包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖 抬高患肢防止肿胀 术后用石膏托将手固定于伸直位 用抗生素预防感染
力争在6~8小时内进行 最好在气囊止血带下进行 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用"Z"字成形术 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术
早期彻底清创 清创可使用止血带 骨折不必急于复位固定,留待二期处理 有条件应尽量一期闭合伤口 尽量一期修复神经损伤
确切止血 清除坏死肝组织 阻止胆汁外溢 充分引流 处理肝损伤后就结束手术
手发育畸形 类风湿关节 软组织肿块 手静脉曲张 手外伤骨折