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患者56岁,男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭,胸骨左缘4-5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音,伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室,最可能的诊断是()。

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先天性心脏病室间隔缺损  先天性心脏病房间隔缺损  主动瓣狭窄  室间隔穿孔  二尖瓣关闭不全  
急性下壁心肌梗死  急性心力衰竭  急性广泛前壁心肌梗死  急性前间壁心肌梗死  不稳定型心绞痛  心源性休克  
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急性下壁心肌梗死  急性广泛前壁心肌梗死  心源性休克  急性前间壁心肌梗死  不稳定型心绞痛  急性心力衰竭  
冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞  冠状动脉性心脏病合并心力衰竭  急性右侧心肌梗死  急性前壁心肌梗死合并心力衰竭  急性心肌梗死合并室间隔破裂  

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