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直接PTCA的开通率最高 再灌注治疗适用于发病12h以内的患者 tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝 再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流 心源性休克的患者应该尽快溶栓
直接PTCA的开通率最高 再灌注治疗适用于发病12h以内的患者 tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝 再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉,恢复前向血流 心源性休克的患者应该尽快溶栓
2~3h后再测相应的生化指标. 让患者回家 服硝酸甘油 住院治疗 溶栓
控制高血压和糖尿病 口服ACEI 只要没有禁忌证,常规使用β受体阻滞剂 长期口服硝酸酯类药物或者"硝苯地平(心痛定)" 无限期应用阿司匹林
溶栓的同时 溶栓后6小时 溶栓后12小时 溶栓后24小时 溶栓后48小时 溶栓后72小时
像正常孩子学习 坚持间歇化疗 继续住院治疗 出院后卧床休息 门诊定期随访
治疗后2h内V1~V6导联抬高的ST段降低>50% 心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰提前到发病20h内 溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解 溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律 冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级 V1~V6导联出现Q波
治疗后2 h 内V1~V6导联抬高的ST段降低>50% 心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20 h内 溶栓治疗后2 h内胸痛症状稍缓解 溶栓治疗后2 h出现加速性室性自主心律 冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级 V1~V6导联出现Q波
控制血糖 ACEI 控制高血压 阿替洛尔 不应停用硝酸酯类
治疗后2h内V1~V6导联抬高的ST段降低>50% 心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰值提前到发病20h内 溶栓治疗后2h内胸痛症状稍缓解 溶栓治疗后2h出现加速性室性自主心律 冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级 V1~V6导联出现Q波
高危患者须进行溶栓、栓子摘除及抗凝等治疗 中危患者须进行溶栓治疗 中危患者溶栓与否目前还没有形成共识 低危患者仅进行抗凝治疗 所有患者都应进行溶栓及抗凝治疗
出院后3个月内避免重体力劳动 定期随访,疝复发时可在家中观察 注意保暖,防止受凉咳嗽 定期门诊复查,不适随诊 注意避免增加腹内压的动作,如用力排便等
治疗后2 h 内V~V导联抬高的ST段降低>50% 心肌坏死标志物的峰值前移,血清心肌型CK-MB酶峰提前到发病20 h内 溶栓治疗后2 h内胸痛症状稍缓解 溶栓治疗后2 h出现加速性室性自主心律 冠状动脉造影证实梗死相关血管再通,TIMI血流3级 V~V导联出现Q波
像正常孩子学习 继续住院治疗 坚持间歇化疗 出院后卧床休息 门诊定期随访
溶栓的同时 溶栓后6小时 溶栓后12小时 溶栓后24小时 溶栓后48小时 溶栓后72小时
经静脉溶栓剂溶栓; 经皮穿刺冠状动脉内溶栓; 直接经皮冠状动脉内支架植入术; 外科冠脉搭桥术 经静脉溶栓后再行冠脉支架术
出院后3个月内避免重体力劳动 定期随访,疝复发时可在家中观察 注意保暖,防止受凉咳嗽 定期门诊复查,不适随诊 注意避免增加腹内压的动作,如用力排便等
坚持间歇化疗 出院后卧床休息 像正常孩子学习 继续住院治疗 门诊定期随访