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外科手术是胸腺瘤治疗的首选方法,要尽可能完整切除或尽可能切除肿瘤 对浸润型胸腺瘤术后一律给予术后放疗 Ⅰ期胸腺瘤不需要常规术后放疗 对晚期胸腺瘤(Ⅲ、Ⅳ期),应积极给予放疗或化疗,仍有获得长期生存的可能 以上都正确
胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗 重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 良性胸腺瘤通常不须手术切除 胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力 只要患者身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除
恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力 胸腺瘤多好发于前纵隔内 胸腺瘤男女发病率相近 恶性胸腺瘤患者术后应予以放射治疗 重症肌无力患者半数伴发胸腺瘤
对于I1期胸腺瘤患者,术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗 对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移,应尽量予以全部切除 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术,彻底完全切除 对于I2期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗,以降低术后复发率 对外侵明显的I3期胸腺瘤行扩大切除时,应尽量避免切除双侧膈神经,尤其对于合并重症肌无力的患者
手术切除 手术切除+化学治疗 放射治疗 放射治疗+化学治疗 手术+放射治疗
多位于前上纵隔 男女发病率相近 恶性胸腺瘤多伴有重症肌无力 恶性胸腺瘤病人术后应予放疗 重症肌无力病人多伴有胸腺瘤或胸腺异常增生
只要病人身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除 重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 良性胸腺瘤通常不需手术切除 胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗 胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力
浸润性胸腺瘤完全切除者 胸腺瘤未能完全切除者 仅行切检的晚期患者 非浸润性胸腺瘤完全切除者 复发病例
对于Ⅰ期胸腺瘤患者,术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗 对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移,应尽量予以全部切除 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术,彻底完全切除 对于Ⅱ期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗,以降低术后复发率 对外侵明显的Ⅲ期胸腺瘤行扩大切除时,应尽量避免切除双侧膈神经,尤其对于合并重症肌无力的患者
包膜完整的胸腺瘤术后也需要放疗 Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后无需放疗 Ⅱ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 Ⅲ期胸腺瘤行完整切除术后也应行放疗 Ⅱ期胸腺瘤行姑息性切除术后应行放疗 放疗可减少或预防肿瘤局部复发 对于瘤体大及合并上腔静脉综合征者术前放疗可缩小腺体 合并重症肌无力者,无须放疗
右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 外放射治疗,同时口服甲状腺于制剂 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 化疗,同时口服甲状腺干制剂
浸润性生长的胸腺瘤手术后 胸腺瘤未能完全切除的患者或仅行活检的患者 复发胸腺瘤的治疗 部分胸腺瘤的术前放疗 以上都是
只要病人身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除 胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗 重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤 胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力 良性胸腺瘤通常不需手术切除
浸润性生长的胸腺瘤外科术后 胸腺瘤未能完全切除的患者、仅行活检切除的患者及晚期患者 部分胸腺瘤的术前放疗 I期胸腺瘤术后 复发性胸腺瘤的治疗
恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力 胸腺瘤多好发于前纵隔内 胸腺瘤男女发病率相近 恶性胸腺瘤患者术后应予放射治疗 重症肌无力患者只有少数伴发胸腺瘤
手术切除 手术切除+化学治疗 放射治疗 放射治疗+化学治疗 手术+放射治疗
右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 化疗,同时口服甲状腺干制剂
恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力 胸腺瘤多好发于前纵隔内 胸腺瘤男女发病率相近 恶性胸腺瘤患者术后应予放射治疗 重症肌无力患者只有少数伴发胸腺瘤