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高胆固醇血症 血清 TSH >10mU/L 血清 TSH <8mU/L 甲状腺自身抗体强阳性
继发性甲减 垂体性甲减 下丘脑性甲减 亚临床期甲减 功能性甲减
TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的相同,因而在放免分析中易受上述激素的影响 亚临床型甲减时,患者血清T3、T4浓度正常,但TSH浓度降低 继发性甲状腺功能减退时,血清TSH浓度高于正常 甲减和甲亢患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标 甲状腺功能亢进症患者TSH水平高于正常
如果患者TSH>10mU/L需要替代治疗 妊娠期亚临床甲减不需要替代治疗,以免发生新生儿甲亢 亚临床甲减合并高胆固醇血症者需要替代治疗 老年亚临床甲减患者可监测甲状腺功能,不必治疗
血T3、T4↓,TSH↑ 血T3↑,T4正常,TSH↓ 血T3正常,T4↑,THS↓ 血T3、T4正常,TSH↑ 血T3、T4↑,TSH正常
血清促甲状腺激素浓度的变化 131Ⅰ摄取率 三碘甲腺原氨酸抑制试验 促甲状腺激素受体抗体 FT4、FT3
TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的相同,因而在放免分析中易受上述激素的影响 亚临床型甲减时,患者血清T、T浓度正常,但TSH浓度降低 继发性甲状腺功能减退时,血清TSH浓度高于正常 甲减和甲亢患者在治疗过程中,其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标 甲状腺功能亢进症患者TSH水平高于正常
T4降低 T3降低 rT3升高 TSH升高 FT3降低
甲状腺迅速肿大,伴局部疼痛或压迫症状时,可给予糖皮质激素治疗 压迫症状明显,药物治疗后不缓解者,可考虑手术治疗 对桥本甲状腺毒症患者一般给予放射碘治疗 仅有甲状腺肿者一般不需治疗 发生临床甲减或亚临床甲减时可给予左甲状腺素或甲状腺粉治疗
如果患者 TSH > 10mU/L 需要替代治疗 妊娠期亚临床甲减不需要替代治疗,以免发生新生儿甲亢 亚临床甲减合并高胆固醇血症者需要替代治疗 老年亚临床甲减患者可监测甲状腺功能,不必治疗
如果患者 TSH > 10mU/L 需要替代治疗 妊娠期亚临床甲减不需要替代治疗,以免发生新生儿甲亢 亚临床甲减合并高胆固醇血症者需要替代治疗 老年亚临床甲减患者可监测甲状腺功能,不必治疗
高胆固醇血症 血清TSH>10mU/L 血清TSH<8mU/L 甲状腺自身抗体强阳性
血清促甲状腺激素浓度的变化 131I摄取率 三碘甲腺原氨酸抑制试验 促甲状腺激素受体抗体 FT4、FT3
血T3、T4↑,TSH↓ 血T3↑、T4正常,TSH↑ 血T3、T4正常,TSH↑ 血T3正常、T4↑,TSH↑ 血T3、T4↑,TSH正常
甲亢 甲减 亚临床甲减 亚甲炎 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
血清促甲状腺激素浓度的变化 131I摄取率 三碘甲腺原氨酸抑制试验 促甲状腺激素受体抗体 FT4、FT3