病历摘要：患者，女，25岁，妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白（+），血象WBC18×109／L。为什么女性肾盂肾炎发病率高于男性（）。

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急性肾炎慢性肾炎急性发作急进型高血压肾病综合征Ⅱ型急性肾盂肾炎慢性肾炎肾功能不全肾小球性酸中毒

因女性解剖生理特点特别容易引起上行感染一般女性免疫力较男性低下女性妊娠期子宫机械压迫卫生习惯差异女性异感性强生理差异尿道解剖差异女性内分泌的原因

因女性解剖生理特点特别容易引起上行感染一般女性免疫力较男性低下女性妊期子宫机械压迫卫生习惯差异女性异感性强生理差异尿道解剖差异女性内分泌的原因

查明病因后再作处理暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素治疗应在取尿标本送检后立即进行中药治疗首先选用广谱抗生素进行治疗用抗生素治疗时应少饮水，以免稀释尿中药物浓度，降低疗效用消炎药水浸泡外阴物理治疗

1h 2h 3h 4h 5h 6h 7h 8h

血肌酐尿素氮 PSP排泄试验尿浓缩稀释功能测定静脉肾盂造影尿细菌培养血常规检查清洁留尿做尿沉渣涂片革兰染色检查腹部CT检查

磺胺类大剂量青霉素氯霉素四环素链霉素新生霉素呋喃坦啶庆大霉素

1h 2h 3h 4h 5h 6h 7h 8h

慢肾炎慢性肾炎急性发作急进型高血压慢性肾炎急性肾盂肾炎

鼓励病人多喝水，勤排尿告诉病人不去游泳注意会阴部清洁卫生积极控制糖尿病等慢性病禁止盆浴减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查增加营养邻近有慢性病灶者应彻底治疗

1小时 2小时 3小时 4小时 5小时 6小时 7小时 8小时

血肌酐尿素氮 PSP排泄试验尿浓缩稀释功能测定静脉肾盂造影尿细菌培养血常规检查清洁留尿做尿沉渣涂片革兰染色检查腹部CT检查

血肌酐尿素氮 PSP排泄试验尿浓缩稀释功能测定静脉肾盂造影尿细菌培养血常规检查清洁留尿作尿沉渣涂片革兰染色检查腹部CT检查

急性肾炎慢性肾炎急性发作急进型高血压肾病综合征Ⅱ型急性肾盂肾炎慢性肾炎肾功能不全肾小球性酸中毒

磺胺类大剂量青霉素氯霉素四环素链霉素新生霉素呋喃坦啶庆大霉素

鼓励病人多喝水，勤排尿诉病人不去游泳注意会阴部清洁卫生积极控制糖尿病等慢性病禁止盆浴减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查增加营养邻近有慢性病灶者应彻底治疗

磺胺类大剂量青霉素氯霉素四环素链霉素新生霉素呋喃坦啶庆大霉素

急性肾炎慢性肾炎急性发作急进型高血压肾病综合征Ⅱ型急性肾盂肾炎慢性肾炎肾功能不全肾小球性酸中毒

3～5天 5～10天 10～14天 6周以上 2～4个月 7天 1个月不用抗生素