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阑尾容易缺血、坏死 腹痛、恶心明显 常有寒战、高热 右下腹压痛明显 显著腹肌紧张 病情发展快且重 并发症发生率及病死率较高
血常规 尿常规 血细菌培养 血淀粉酶 肝肾功能测定
立即手术 禁饮食 胃肠减压 镇静、止痛 大剂量滴注抗生素
常有寒战、高热 阑尾容易缺血、坏死 显著的腹肌紧张 右下腹压痛明显 腹痛、恶心明显
恶性高血压 高血压危象 高血压脑病 3级高血压 肾性高血压
立即快速补液 必要时加用血管活性药物 在留取各种微生物学证据后,立即应用广谱抗生素 行腹部B型超声等检查明确诊断 必要时进行有创血流动力学监测
恶心→低烧→右下腹痛 先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛 先呕吐→随即发热,腹痛 先低烧→几小时后有右下腹痛,呕吐 没有明确顺序
大剂量滴注抗生素 立即手术 镇静、止痛 胃肠减压 禁饮食
血常规 尿常规 血细菌培养 血淀粉酶 肝肾功能测定
术前未用抗生素 未及时纠正酸中毒 补充血容量不足 术前术中心功能没监测 不应该手术
大剂量滴注抗生素 立即手术 镇静,止痛 胃肠减压 禁饮食
大剂量滴注抗生素 立即手术 镇静、止痛 胃肠减压 禁饮食
血液动力学异常 脑栓塞 脑血栓形成 高血压脑病 脑淀粉样血管病
早期为上腹痛 McBurney点显著固定的压痛,反跳痛 右下腹压痛 右下腹包块 转移性右下腹痛
大剂量滴注抗生素 立即手术 镇静、止痛 胃肠减压 禁饮食
急性阑尾炎 高热:阑尾炎症所致 疼痛:与阑尾炎有关 腹痛:炎症引起 萎靡:由于高热、疼痛所致
术前未采取降压措施 未及时纠正酸中毒 补充血容量不足 术前、术中未对心脏功能进行监测 应该保守治疗
术前术中心功能没监测 不应该手术 未及时纠正酸中毒 补充血容量不足 术前未用抗生素