脑脊液：WBC 50x10/L，糖4.6 mmol/L（同期血糖7.2 mmol/L），蛋白800 mg/L。最不支持的诊断是

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白细胞数 50-200X 10 6 /L ，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多白细胞数＜10X 10 6 /L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低白细胞数＜10X 10 6 /L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多白细胞数 50-200X 10 6 /L ，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多白细胞数＞10X 10 6 /L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低

中毒性脑病的脑脊液改变

白细胞数5x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.4g／L，糖3.2mmol／L 白细胞数50x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.6g／L，糖1.5mmol／L 白细胞数1800x10

／L，中性粒细胞为主，蛋白0.8g／L，糖1.8mmol／L 白细胞数50x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／L 白细胞数5x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol／L

结核性脑膜炎的脑脊液改变

白细胞数5x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.4g／L，糖3.2mmol／L 白细胞数50x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.6g／L，糖1.5mmol／L 白细胞数1800x10

／L，中性粒细胞为主，蛋白0.8g／L，糖1.8mmol／L 白细胞数50x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／L 白细胞数5x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol／L

结核性脑膜炎脑脊液的特点是

白细胞数＜10x106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低白细胞数＜10x106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多白细胞数(50~200)x106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多白细胞数(50~200)x106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多白细胞数＞1000x106／L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低

结核性脑膜脑炎脑脊液的典型改变

脊液中的糖和氯化物,蛋白均升高脊液中的糖和氯化物,蛋白均降低脑脊液中的糖和氯化物降低,蛋白明显升高脑脊液中的糖和氯化物正常,蛋白稍微升高脑脊液中的糖和氯化物正常,蛋白降低脑脊液的WBC＞1000x10

，以N为主脑脊液的WBC在50~500x10

，早期以N为主，后期以L为主脑脊液的WBC50~100x10

，以L为主

以下不支持结核性脑膜炎诊断的有

患者为青年女性突发高热、头痛发病当天血常规白细胞总数为20×10⁹/L 脑脊液：WBC＞1500×10⁶/L 脑脊液：糖2.02mmol/L（同期血糖7.4mmol/L）

脑脊液分析可能表现为

WBC<10/μl（无PMN）；蛋白<40 mg/dl；葡萄糖>2.77 mmol/L WBC>1000/μl（PMN>50%）；蛋白>100 mg/dl；葡萄糖<2.22 mmol/L WBC 10~100/μl（PMN >50%）；蛋白<100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L WBC<10/μl（PMN <50%）；蛋白>100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L WBC 200~300/μl（PMN <50%）；蛋白<100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L WBC 10~100/μl（PMN >50%）；蛋白>100 mg/dl；葡萄糖>2.22 mmol/L

病毒性脑炎脑脊液的特点是

白细胞数(50~200)x10^6/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多白细胞数<10x10^6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低白细胞数<10x10^6/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多白细胞数(50~200)x10^6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多白细胞数>1000x10^6/L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低

为尽快诊断应做

脑MRI 脑脊液检查瘀点涂片找细菌脑脊液特异性抗原检测血细菌培养

患者男35岁HIV阳性持续中度发热寒战头痛进行性加重2周查体T39.0℃精神倦怠轻度颈项强直生理反射

WBC＜10/μl，蛋白＜40mg/dl，葡萄糖＞2.77mmol/L WBC＞1000/μl（PMNS＞50%），蛋白＞100mg/dl，葡萄糖＜2.22mmol/L WBC10~100/μl（淋巴＞50%），蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/L WBC＜10/μl（PMNS＜50%）；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＞2.22mmol/L WBC200~300/μl（PMNS＞50%）；蛋白＞100mg/dl；葡萄糖＜2.22mmol/L WBC10~100/μl（PMNS＞50%）；蛋白＜100mg/dl；葡萄糖＜2.77mmol/L

化脓性脑膜炎的脑脊液改变

白细胞数5x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.4g／L，糖3.2mmol／L 白细胞数50x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.6g／L，糖1.5mmol／L 白细胞数1800x10

／L，中性粒细胞为主，蛋白0.8g／L，糖1.8mmol／L 白细胞数50x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／L 白细胞数5x10

／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol／L

病毒性脑炎脑脊液的特点是

白细胞数(50~200)x106／L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多白细胞数<10x106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低白细胞数<10x106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多白细胞数(50~200)x106／L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多白细胞数>1000x106/L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低

以下不支持结核性脑膜炎诊断的有

患者为青年女性突发高热、头痛发病当天血常规白细胞总数为20×10⁹/L 脑脊液：WBC＞1500×10⁶/L 脑脊液：糖2.02mmol/L（同期血糖7.4mmol/L）

有关小儿不包括新生儿脑脊液的正常值正确的描述是

潘氏试验阳性蛋白0.2~0.4g/L 压力80~220mmH

O WBC 10~30x10

/L 糖1.2~2.4mmol／L

结核性脑膜炎的脑脊液改变

白细胞数5x10^6／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L 白细胞数50x10^6／L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol／L 白细胞数2000x10^6／L，中性粒细胞为主，蛋白1.0g/L,糖3.5mmol／L 白细胞数50x10^6／L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g／L，糖3.5mmol／L 白细胞数5x10^6／L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L,，糖2.5mmol/L

患者男18岁因低热头痛10d来诊查体颈强直余未见明显神经系统体征脑脊液WBC50×106/L糖4.6

化脓性脑膜炎隐球菌性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJ

患者女21岁大学生主诉发热寒战头痛颈项强痛恶心呕吐既往体健查体T39.9℃P121次/minBP91

WBC<10/μl（无PMN）；蛋白<40mg/dl；葡萄糖>2.77mmol/L WBC>1000/μl（PMN>50%）；蛋白>100mg/dl；葡萄糖<2.22mmol/L WBC10~100/μl（PMN>50%）；蛋白<100mg/dl；葡萄糖>2.22mmol/L WBC<10/μl（PMN<50%）；蛋白>100mg/dl；葡萄糖>2.22mmol/L WBC200~300/μl（PMN<50%）；蛋白<100mg/dl；葡萄糖>2.22mmol/L WBC10~100/μl（PMN>50%）；蛋白>100mg/dl；葡萄糖>2.22mmol/L

化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊依据是

脑室液WBC＞50×10/L 脑室液糖＜1.6mmol/L 脑室液蛋白＞400mg/L 脑脊液中糖和氯化物同时降低以上都不是

抽取该患者脑脊液进行分析可能表现为

WBC＜10/μl，蛋白＜40 mg/dl，葡萄糖＞2.77 mmol/L WBC＞1000/μl (PMNS＞50%)，蛋白＞100 mg/dl，葡萄糖＜2.22 mmol/L WBC 10~100/μl(淋巴＞50%)，蛋白＜100 mg/dl；葡萄糖＜2.77 mmol/L WBC＜10/μl(PMNS＜50%)；蛋白＞100 mg/dl；葡萄糖＞2.22 mmol/L WBC 200~300/μl(PMNS＞50%)；蛋白＞100 mg/dl；葡萄糖＜2.22 mmol/L WBC 10~100/μl(PMNS＞50%)；蛋白＜100 mg/dl；葡萄糖＜2.77 mmol/L

患者男18岁因低热头痛10d来诊查体颈强直余未见明显神经系统体征脑脊液WBC50×106/L糖4.

化脓性脑膜炎隐球菌性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJ

脑脊液：WBC 50x10/L，糖4.6 mmol/L（同期血糖7.2 mmol/L），蛋白800 mg/L。最不支持的诊断是

包含此试题的试卷

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