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基础体温呈双相型 对绝经期妇女首选子宫切除 诊刮只是诊断不可以止血 对青春期或生育期功血内源性雌激素水平低者适合雌孕激素联合疗法 青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血,调整周期,促进排卵为主
孕激素 雌激素 雄激素 雌-孕激素 雌-孕激素合并应用
孕激素 雌激素 雄激素 雌-孕激素 雌-孕激素合并应用
需排除器质性疾病后才能诊断 青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血 多为青春期或更年期,大多是排卵性功血 更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血 不规则阴道出血即为功血
大剂量雌激素 大剂量孕激素 大剂量雄激素 小剂量雌激素 小剂量孕激素
青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血 青春期无排卵性功血调整周期一一雌,孕激素序贯疗法 围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血 围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌,孕激素合并疗法 子宫内膜不规则脱落--一雌,孕激素合并疗法
止血为第一步 诊刮+病检确定内膜性质 止血后第二步是促排卵 雌、雄激素合并使用 青春期功血止血后调经用雌-孕激素
黄体酮药物性刮宫 大剂量雄激素 以上都不是 小剂量雌激素 大剂量雌激素
子宫切除用于年龄较大的无排卵功血,伴有严重贫血,用药及刮宫治疗无效者 替代疗法是于月经前8~12天注射黄体酮10~14天治疗黄体发育不全的排卵型功血 药物性刮宫是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血 青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血 更年期较多出血可用三合激素止血
止血为第一步 诊刮+病检确定内膜性质 止血后第二步是促排卵 青春期功血大出血时首选孕激素 青春期功血止血后调经用雌,孕激素
青春期功血用雌激素止血 更年期功血用雄激素止血效果好 调整周期促排卵是青春期功血止血后的措施 更年期功血止血后不需作调整周期及促排卵的治疗 更年期功血用雌激素止血效果好
调整月经周期 促进排卵 止血纠正贫血 雌孕激素合并疗法 迅速刮宫止血
大剂量雌激素 大剂素孕激素 大剂量雄激素 小剂量雌激素 小剂量孕激素
青春期功血的患者在孕激素止血的基础上配雄激素肌注 生育期妇女应以止血调经,促使卵巢恢复功能和排卵为原则 性激素治疗4小时内见效 大出血时用雄性激素 安络血和止血敏是减少出血量止血的主要用药
需排除器质性疾病后才能诊断 青春期为排卵性功血,更年期为无排卵期功血 多为青春期或更年期,大多是排卵性功血 更年期为排卵性功血,青春期为无排卵功血 不规则阴道出血即为功血