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产妇,足月顺产,产后4h主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是

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体温37.5℃  双乳胀  腹痛,汗多  子宫底脐下1指,轻压痛  恶露红色,量少  
产程中疲劳,机体脱水  分娩中感染  乳房血管充盈导致的泌乳热  宫缩引起的应激反应  情绪紧张  
嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素饮食  鼓励产妇早下床活动  避免长时间站立及蹲位  产后排尿困难者常规导尿  产后4h应鼓励产妇排尿  
分娩后疼痛  体液过多  排尿异常  尿潴留  有子宫内膜感染的可能  
协助母乳喂养  协助孕妇自解小便  导尿  静脉滴注缩宫素  静脉滴注抗生素  
分娩后疼痛  体液过多  尿路感染  尿潴留  产褥热  
阴道灌洗  使用利尿药  给予抗生素口服  通过诱导,协助排尿  不留置导尿  
嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素饮食  鼓励产妇早下床活动  避免长时间站立及蹲位  产后排尿困难者常规导尿  产后4h应鼓励产妇排尿  
坐浴  遵医嘱使用利尿药  给予抗生素口服  帮助产妇排尿  按摩子宫  
待产时尽量导尿排空膀胱  大小便后及时清洁外阴  及时更换会阴垫  产后鼓励产妇多饮水  产后至少每4h排空膀胱一次  
遵医嘱给予止痛剂  遵医嘱给予抗生素  协助产妇排尿  留置导尿管  
嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素饮食  鼓励产妇早下床活动  避免长时间站立及蹲位  产后排尿困难者常规导尿  产后4h应鼓励产妇排尿  
尿路感染  膀胱刺激征  子宫内膜感染  体液过多  尿潴留  
嘱产妇摄入高蛋白,高热量,高纤维素饮食  鼓励产妇早下床活动  避免长时间站立及蹲位  产后排尿困难者常规导尿  产后4h应鼓励产妇排尿  
体液过多  尿潴留  宫缩痛  排尿异常  尿路感染  

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