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产后4小时伤口疼痛,里急后重,排黄稀便1次,镜检无红细胞,血压90/50mmHg,阴道出血不多,贫血貌。 提示:检查发现阴道后壁巨大血肿,未达直肠。下列处理正确的是()

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凝血功能检查,异常者补充凝血因子等  静脉输液,加强抗炎、止血  剖腹探查  再次清除血肿,彻底缝合  加强会阴护理,减少感染几率  压迫止血,纱布填塞阴道  
行子宫切除  应用抗生素  缝合宫颈  给予缩宫素  清除阴道壁血肿后修补缝合之  
子宫收缩不良  软产道裂伤  阴道壁血肿  子宫破裂  产褥感染  
可能由于大量失血导致凝血功能异常  消毒后阴道检查  膀胱尿潴留引起  缝合不彻底,遗留死腔  不宜再行肛查  持续导尿  
2小时  6小时  12小时  24小时  48小时  
畏寒发热  腹泻  剧烈无痛性呕吐  呕吐物呈水样  腹痛  里急后重感  
宫颈裂伤  急性肠炎  子宫破裂  子宫收缩乏力  阴道壁血肿  
畏寒发热  腹泻  剧烈无痛性呕吐  呕吐物呈水样  腹痛  里急后重感  
缝合宫颈  应用抗生素  行子宫切除  给予缩宫素  清除阴道壁血肿后修补缝合之  
缝合宫颈  应用抗生素  行子宫切除  给予缩宫素  清除阴道壁血肿后修补缝合之  
子宫收缩不良  软产道裂伤  阴道壁血肿  子宫破裂  产褥感染  
畏寒发热  腹泻  剧烈无痛性呕吐  呕吐物呈水样  腹痛  里急后重感  
子宫收缩不良  胎盘残留  产褥感染  阴道壁血肿  产后循环衰竭  宫颈裂伤  
子宫破裂  急性肠炎  宫颈裂伤  子宫收缩乏力  阴道壁血肿  
畏寒发热  腹痛  腹泻  剧烈无痛性呕吐  呕吐物呈水样  里急后重感  
缩宫素加强子宫收缩  抗炎  吸氧  输高渗盐水  输液、输血  肛查或阴道检查  
缝合宫颈  应用抗生素  行子宫切除  给予缩宫素  清除阴道壁血肿后修补缝合之  
正确掌握后、侧切指证  缝合超过裂口尖端0.5cm  防止急产  产程开始抗生素预防感染  积极治疗凝血功能障碍性疾病  产后仔细检查软产道  
宫颈裂伤  急性肠炎  子宫破裂  子宫收缩乏力  阴道壁血肿  

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