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男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝...

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颈5～6 颈6～7 颈7～胸1 臂丛神经大脑

男性60岁双下肢无力半年右腿明显近2个月行走不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热体格检查颈背部无明显压痛

颈5～6 延髓小脑臂丛神经颈7～胸1

最可能的诊断为

缺血性脑卒中颈部软组织损伤脊髓型颈椎病颈椎结核周围神经炎

男性60岁双下肢无力半年右腿明显近2个月行走不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热体格检查颈背部无明显压痛

颈枕吊带牵引激素治疗痛点局部封闭手术解除压迫颈托围领

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颈椎X线片颈段断层摄片肌电图颈段MRI 核素扫描

根据体格检查确定病变节段为

颈5~6 颈6~7 颈7~胸1 臂丛神经大脑

应考虑的治疗是

颈椎骨牵引激素治疗痛点局部封闭手术治疗颈托围领固定

男性60岁双下肢无力半年右腿明显近2个月行走不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热体格检查颈背部无明显压痛

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颈枕吊带牵引激素治疗痛点局封手术颈托围领

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颈枕吊带牵引激素治疗痛点局封手术颈托围领

男性60岁双下肢无力半年右腿明显近2个月行走不稳右手不能扣纽扣无外伤史无发热体格检查颈背部无明显压痛

颈椎X线片颈段断层摄片肌电图颈段MRI 核素扫描

最有助于鉴别诊断的辅助检查为

颈椎X线片颈段断层摄片肌电图颈段MRI 核素扫描

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