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局限性腹壁痛,肿痛和压痛,皮下淤斑 休克,明显腹胀和移动性浊音 有胃肠道症状,稍后出现全身性感染,明显腹膜炎体征 出血性表现和腹膜炎表现均明显存在 脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克
单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克 小肠破裂时气腹征明显 空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎 肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显 腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血
局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑 休克、明显腹胀和移动性浊音 有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征 出血性表现和腹膜炎表现均明显存在 患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克
损伤只限于腹壁 可为闭合性 可为开放性 开放伤要争取清创缝合 可有腹内脏器损伤
单纯腹壁损伤 肝破裂 脾破裂 胃损伤伴破裂 血肿单纯肠系膜损伤、血肿 小肠破裂
单纯腹壁损伤通常不伴恶心、呕吐、休克 小肠破裂时气腹征明显 空腔脏器破裂主要表现为腹膜炎 肝、胰破裂时腹膜炎表现亦明显 腹内实质性脏器破裂主要表现为内出血
行气止痛与活血祛瘀同用 行气止痛 活血祛瘀 化瘀利水 补益肝肾
顺气活血汤 复元活血汤 少腹逐瘀汤 桃红四物汤 桃仁承气汤
局限性腹壁肿、痛 伤部有压痛 伤部可见皮下瘀斑 出现恶心、呕吐或休克 局部肿痛随时间的推移缓解或缩小范围
局限性腹壁肿、痛 伤部有压痛 伤部可见皮下瘀斑 出现恶心、呕吐或休克 局部肿痛随时间的推移缓解或缩小范围
局限性腹壁痛,肿痛和压痛,皮下瘀斑 休克,明显腹胀和移动性浊音 有胃肠道症状,稍后出现全身性感染,明显腹膜炎体征 出血性表现和腹膜炎表现均明显存在 脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克
腹壁局部肿胀 腹壁局部可有瘀斑 腹壁局部疼痛 腹壁可有开放伤口 一般全身表现重
桃仁承气汤 顺气活血汤 柴胡疏肝散 金铃子散 复元通气散