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男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()
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北京住院医师内科Ⅰ阶段《心率失常》真题及答案
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某男性患者57岁反复胸闷4年2周来晕厥3次普通心电图正常就诊后首选的检查是
心脏彩超
心内电生理检查
Holter心电图
阿托品试验
冠状动脉造影
为进一步明确晕厥原因首选的下列检查是
复查心电图
脑电图
超声心动图
Holter
头部MRI
为进一步明确病因首选检查
血脂
超声心动图
24小时动态心电图
心脏彩超
头颅MRI
为进一步明确病因首选检查
血脂
超声心动图
24小时动态心电图
心脏彩超
头颅MRI
如诊断为病态窦房结综合征则发生晕厥时患者心电图最可能的特征是
频发室性期前收缩,心室率60次/分
频发房性期前收缩,偶有成对房早
心室颤动
频发窦性停搏,持续4~7秒
二度Ⅱ型房室传导阻滞,心室率48次/分
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男性25岁胸痛憋气胸部X线检查发现右下肺野有巨大8cm×9cm境界较清晰的囊腔性病变双弓征阳性应考虑的诊断有
男性20岁搬重物时突然出现胸闷胸痛随即出现呼吸困难并逐渐加重查体右肺呼吸音消失最有效的的治疗方法是
女性50岁急性坏死性胰腺炎入院后出现进行性呼吸困难面罩吸氧氧流量5L/分后血气分析显示pH7.48PaO48mmHgPaCO32mmHgHCO20mmol/L双肺可闻少量湿啰音既住胆石症7年否认高血压冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是
男性20岁接触油漆后发生喘息1天伴轻咳少量白痰有过敏性鼻炎史3年诊断是
男性35岁支气管哮喘史20年2天前出现咳嗽伴气喘吸入沙丁胺醇症状稍缓解今日气急加重查体焦虑大汗口唇发绀呼吸34次/分心率130次/分有奇脉两肺广泛哮鸣音应立即做哪项检查
男性46岁低热消瘦就诊2个月体重下降5kgX线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影中心可见一厚壁空洞洞壁欠光滑无液平余未见异常既往体健血常规检查示WBC12.6×10/LHb96g/LBPC230×10/L尿常规RBC3~5/HP蛋白-便隐血-治疗应选择
有关触发活动的描述不正确的是
窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况
阵发性室性心动过速需要及早终止其发作其最主要的原因是
男性35岁支气管哮喘史20年2天前出现咳嗽伴气喘吸入沙丁胺醇症状稍缓解今日气急加重查体焦虑大汗口唇发绀呼吸34次/分心率130次/分有奇脉两肺广泛哮鸣音此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗
男性20岁接触油漆后发生喘息1天伴轻咳少量白痰有过敏性鼻炎史3年最可能出现的体征是
男性54岁咳嗽咳痰10年活动后气短3年3天前受凉后咳喘加重伴双下肢水肿腹胀尿量减少体检双肺叩诊过清音可闻干湿性啰音肝肋下3cm双下肢可凹性水肿血气分析PaO45mmHgPaCO68mmHg在此患者所采取的治疗措施中不恰当的是
阵发性室上性心动过速最多发生于
女性63岁体检发现右下肺类圆形结节影入院既往慢性支气管炎10年吸烟35年CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影边缘较规整有浅分叶其内可见直径约2mm的空泡1个CT值为43Hu增强后呈均匀强化CT值为85Hu余未见异常下列哪种检查对于治疗方案的选择意义不大
男性40岁2年前于当地医院诊断为肺结核间断HER治疗1年自觉症状好转停药未复查半年后因病变进展改服HERZ治疗半年查痰涂片抗酸杆菌+×3本患者改予以下哪一种治疗方案更为适宜
女性34岁干咳低热3天就诊查体T37.5℃双下肺可闻及少量湿性啰音胸片示双下肺片状阴影血常规检查未见异常开胸肺活检病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管该患者最可能的诊断为
男性35岁咳嗽乏力3个月查体浅表淋巴结未触及X线胸片双肺斑片条索阴影右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影密度均匀边缘欠清痰涂片抗酸杆菌++既往史3年前因胃癌行胃大部切除术本次发病予HERZ抗结核治疗3个月复查X线胸片双肺斑片阴影明显吸收但右上球形阴影略有增大体重减轻此患者最可能诊断
下列有关房室结的描述不正确的是
下列有关心脏电冲动的描述不正确的是
心脏传导系统不包括.
男性28岁低热干咳4周X线胸片示双下肺散在斑片状阴影血WBC及分类正常反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化体检无异常发现治疗应首选下列何种药物
对心律失常患者进行病史采集时下列哪项不能提供对诊断有用的线索
男性28岁低热干咳4周X线胸片示双下肺散在斑片状阴影血WBC及分类正常反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化体检无异常发现下列检查对诊断意义不大的是
男性63岁COPD病史10年2天来症状加重并出现意识障碍行气管插管机械通气治疗下列哪种设置不属于保护性肺通气策略
女性58岁10天前曾划破右下肢皮肤3天来高热伴皮肤淤点查体血压80/50mmHg10.7/6.7kPa诊断为败血症感染中毒性休克经积极治疗后仍高热不退且出现气急未吸氧时PaO45mmHgX线示肺纹理增多模糊该患者出现呼吸困难的原因首先考虑为
女性50岁急性坏死性胰腺炎入院后出现进行性呼吸困难面罩吸氧氧流量5L/分后血气分析显示pH7.48PaO48mmHgPaCO32mmHgHCO20mmol/L双肺可闻少量湿啰音既住胆石症7年否认高血压冠心病病史下一步应采取的措施是
女性63岁体检发现右下肺类圆形结节影入院既往慢性支气管炎10年吸烟35年CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影边缘较规整有浅分叶其内可见直径约2mm的空泡1个CT值为43Hu增强后呈均匀强化CT值为85Hu余未见异常该患者最可能的诊断为
男性56岁因突发右侧胸痛2小时伴呼吸困难大汗来诊既往有慢性支气管炎10余年吸烟30余年体检唇发绀右肺呼吸音消失P>A三尖瓣区闻及收缩期杂音肝肋下3cm双下肢可凹性水肿如果患者在治疗过程中出现烦躁不安继之嗜睡为明确诊断首先应进行的检查是
女性34岁干咳低热3天就诊查体T37.5℃双下肺可闻及少量湿性啰音胸片示双下肺片状阴影血常规检查未见异常抗炎治疗7天患者症状无明显改善并出现进行性呼吸困难复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大下列检查中对明确病因意义不大的是
男性58岁吸烟史30年咳嗽咳痰20余年活动后气急4年偶有下肢轻度水肿查体桶状胸两肺呼吸音低少量湿啰音肺动脉瓣区第二心音亢进最可能是
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