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有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状 急性关节炎通常是痛风的首发症状 痛风发作通常在凌晨 痛风发作最常见的部位是肘关节 关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 只有原发性痛风,没有继发性痛风 只有继发性痛风,没有原发性痛风
原发性痛风患者中,尿酸排泄减少者不足10% 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出超过1000mg,可认为尿酸生成过多 尿酸排泄障碍中,以肾小管分泌尿酸减少最为重要 酶的缺陷是导致尿酸排泄减少的主要原因 多数高尿酸血症患者都要发生痛风
饮食要清淡,易消化 指导患者进食酸性食物 避免进食高嘌呤食物 多饮水,每天应饮水2000ml以上 每天进食热量应限制
对高位人群筛查血尿酸水平,及时发现高尿酸血症 调整饮食,防止过胖 合并高尿酸血症的高血压患者,可以使用氢氯噻嗪控制血压 避免酗酒 较少外源性嘌呤来源
无症状高尿酸血症期 急性痛风性关节炎发作期 痛风发作间隙期 慢性痛风性关节炎 以上都是
低脂 高蛋白饮食 有食管静脉曲张的,应给予无渣半流质饮食 有腹水者,低钠饮食 高维生素饮食
有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状 急性关节炎通常是痛风的首发症状 痛风发作通常在凌晨 痛风发作最常见的部位是肘关节 关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 只有原发性痛风,没有继发性痛风 只有继发性痛风,没有原发性痛风
对高危人群筛查血尿酸水平,及时发现高尿酸血症 调整饮食,防止过胖 合并高尿酸血症的高血压患者,可以使用氢氯唆嗓控制血压 避免酗酒 减少外源性嘌呤来源
有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状 急性关节炎通常是痛风的首发症状 痛风发作通常在凌晨 痛风发作最常见的部位是肘关节 关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 只有原发性痛风,没有继发性痛风 只有继发性痛风,没有原发性痛风
痛风反复发作10年以上可有肾损害 可引起急性高尿酸血症肾病 可引起慢性高尿酸血症肾病 尿酸性肾结石 所有的高尿酸血症患者均有临床表现
每天饮水2000ml以上 饮食宜清淡、易消化 指导患者进食酸性食物 限制饮酒和限制高嘌呤食物 控制饮食总热量,适当运动
限制总能量的摄入, 保持适宜体重 避免饮酒 选用低嘌呤饮食如水果、 蔬菜、 粮谷、 牛奶和蛋类。 嘌呤含量低的食物也包括鱼贝类海产品及豆类制品 痛风性关节炎急性发作期避免动物内脏、 肉类浓汤
痛风的症状与高尿酸血症水平无关 痛风与高尿酸血症是同一种疾病 随年龄增长出现痛风的比率增加 痛风与高尿酸血症持续时间无关 痛风多发生在女性
痛风性关节炎,关节滑液白细胞内可检出尿酸盐结晶 痛风性关节炎不引起关节侵蚀 可导致累及肾小球、肾小管、肾间质和血管的肾病变 超重和肥胖体型是高尿酸血症最重要的预测指标之一 大多数高尿酸血症患者可终生无症状,但向急性痛风转变的趋势随血清尿酸浓度升高而增加