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及时地传送对患者检查、治疗有关记录的是

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提供真实可靠地病情描述  负责护理记录的采集,协助管理形成过程中的病案资料  准确、完整,及时采集患者健康资料,并详细记录诊断治疗过程及结果  收集、加工、整理、分类病案信息,并提供病案信息服务  监督、督促病案管理工作,协调病案科与全院的工作关系  
卫生行政部门  卫生防疫机构  所在地卫生行政部门  所在地疾病控制机构  所在地人民政府主管部门  
准确、迅速地传送命令,指示和报告,按时传递文件  熟记有关单位的番号、代号,熟记口令、路标、信号和敌我识别标记  熟记有关首长和单位的位臵、距离、路线以及沿途情况  及时取送、分发报刊和邮寄品  
为了避免被传染,医生尽可能少地接触患者  严格按照操作规程进行检查和治疗  为了增强患者的信心,医生检查治疗时,尽可能少地采取隔离措施  将日常护理交给患者家属承担  家属询问才解释有关的预防知识,否则不主动提起  
文档记录应由合适的临床工作人员来完成,并明确提供护理的工作者  文档记录应当清晰、及时,可被专业人员获取,且不易修订  文档记录应当反映护理的连续性、质量及安全性  文档记录应根据患者输液治疗及血管通路情况,在患者的永久病历中记录准 确、真实及完整的信息  文档记录应当清晰、及时,可被专业人员获取,且易修订  
对本期工薪费用实施分析程序  检查工薪记录中有关核准的标记  将工时卡与工时记录等进行比较  检查工薪的计提是否正确,分配方法是否与上期一致  
护理人员接班时应详细了解患者的生命体征及病情状况  按时巡视各种管路是否通畅, 固定是否妥善, 观察引流液性质、 颜色及量, 并及时记录; 如有异常及时通知主管医生  对卧床、 皮肤营养状况差、 恶病质等患者要定时翻身, 并观察皮肤受压情况, 保持皮肤清洁、干燥  及时观察用药及输液局部情况, 认真观察、 询问有无不良反应及不适主诉; 对于有刺激性的药物及特殊药物, 应在认真阅读使用说明后按要求使用, 并加强对输液部位的检查  当发现患者病情危急, 护士先为患者实施必要的紧急救护, 再通知医生, 及时记录护理记录  
应在患者死亡后及时完成  记录最迟不超过72小时  死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录  死亡记录由经治医师书写  科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名  
病人  病案管理人员  医院管理人员  医技人员  护士  

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