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女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。下列治疗中首选()

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距小腿关节(踝关节)内翻位石膏固定  距小腿关节外翻位石膏固定  人工距小腿关节置换术  切开复位内固定,早期功能锻炼  观察  
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肢体严重短缩  骨端缺血坏死  创伤性关节炎  化脓性关节炎  骨髓炎  
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踝关节内翻位石膏固定  踝关节外翻位石膏固定  人工踝关节置换术  切开复位内固定,早期功能锻炼  以上都不对  
肢体严重短缩  骨端缺血坏死  创伤性关节炎  化脓性关节炎  骨髓炎  

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