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男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗...
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福建住院医师急诊科《神经内科》真题及答案
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手术后还应采取的治疗是
单纯化疗
动脉化疗+放疗
静脉化疗+放疗
化疗+放疗
单纯放疗
抗癫痫治疗
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周半年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐持续数分钟停止2
100
90
80
70
60
50
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟
显效
有效
微效
治愈
无变化
恶化
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周半年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐持续数分钟停止2
显效
有效
微效
治愈
无变化
恶化
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟
抗感染治疗
颅骨钻孔病变穿刺引流术
脱水疗法
抗癫痫治疗
开颅病灶切除术
激素治疗
疗效评价符合下列哪项提示术后第1天MRI增强扫描提示肿瘤缩小90%
显效
有效
微效
治愈
无变化
恶化
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周半年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐持续数分钟停止2
单纯化疗
动脉化疗+放疗
静脉化疗+放疗
化疗+放疗
单纯放疗
抗癫痫治疗
下列检查项目中有助于对本病进行确诊和决策治疗的是
CTA脑灌注成像
X线摄片
TCD
EEG
DSA
CT平扫加增强
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周半年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐持续数分钟停止2
CTA脑灌注成像
X线摄片
TCD
EEG
DSA
CT平扫加增强
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟
100
90
80
70
60
50
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟
单纯化疗
动脉化疗+放疗
静脉化疗+放疗
抗癫痫治疗
单纯放疗
化疗+放疗
男性23岁发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛呕吐2周住院2年前无诱因出现突发意识不清四肢抽搐约持续数分钟
脑脓肿
脑膜瘤
炎性肉芽肿
脑胶质瘤
神经鞘膜瘤
血管网织细胞瘤
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男32岁间歇性劳力性心悸气促胸痛1年今突然站立时发生舷晕查体胸骨左缘第3肋间昕到较粗糙的喷射性收缩期杂音心率112次/分律齐下列处理哪项是错误的
男21岁近半年来反复心悸胸痛劳力性呼吸困难时有头晕或短暂神志丧失查体心脏轻度增大心尖部有2级收缩期杂音和第4心音胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音最可能的诊断是
男性35岁反复心悸气急10年余反复咯血心尖部舒张期隆隆样杂音第一心音亢进可闻及开瓣音P亢进近日来阵发性心悸心电图示快速房颤X线呈梨形心此病例的快速房颤如何处理
男性35岁反复心悸气急10年余反复咯血心尖部舒张期隆隆样杂音第一心音亢进可闻及开瓣音P亢进近日来阵发性心悸心电图示快速房颤X线呈梨形心患者二尖瓣口面积1.0cm二尖瓣呈城垛样图形改变无二尖瓣反流下列哪项治疗最适宜
男性65岁反复咳嗽咳痰10余年活动后气促5年多查体胸廓呈桶状P>A双肺有干湿性啰音三尖瓣区有收缩期杂音心电图RVl+SV5=1.3mV胸片右下肺肺动脉横径16mm血气分析PaO26.6kPa50mmHgPaCO8.0kPa60mmHg诊断应堕登下列哪项
男性75岁劳累性心绞痛3年近2周发作次数增多血压高达165/94mmHg并有夜间阵发性呼吸困难目前已不能平卧最适宜的药物是
一风湿性心脏病患者心率120次/分伴气促房颤颈静脉怒张肝大首选药物是
男性25岁患有先天性心脏病室间隔缺损3周来低热乏力咳嗽心慌3周前曾拔牙治疗龋齿检查血压110/70mmHg心界不大心率100次/分律齐肺-肝未及脾肋下2cm化验Hb90g/LWBC12×10/L血沉40mm/h尿蛋白微量RBC10~20个/HP下列哪项检查可帮助确诊发热原因
患者男性67岁因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查假设此患者发作窄QRS波心动过速对颈动脉窦按摩的反应不正确的是
女性65岁高血压病史10余年平时血压在170/100mmHg左右突然出现胸闷气短咳嗽端坐呼吸血压200/110mmHg治疗应首选
男65岁3年前发生心肌梗死前降支置入支架2枚1个月来再次出现活动时心前区闷痛并逐渐加重36小时前夜间睡眠中发生胸痛含服硝酸甘油1片约5分钟缓解2小时前休息时再发胸痛含硝酸甘油不缓解急诊心电图示V~VST段压低0.10~0.15mVcTnl0.45ng/ml患者拒绝冠脉造影及介入治疗此患者最可能的诊断是
中年男性因反复心悸气促4年腹胀下肢水肿半年来诊体检心界扩大心尖搏动向左下移位有抬举样搏动心尖部有S3S4及2/6级收缩期杂音心率100/min有阵发性房颤双肺底小水泡音下肢凹陷性水肿临床考虑扩张型心肌病入院后第2天患者突然发生胸痛咯血呼吸困难和休克其原因为
女性患者47岁诊断为风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤应用地高辛0.25mg/d一个月心室律突然转为规则50次/分提示
患者男性52岁发现血压升高6年服用依那普利治疗有高血压家族史其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡入院体检血压160/96mmHg空腹血糖8.0mmol/L餐后2小时血糖11.2mmol/L根据1999年WHO高血压指南你认为该高血压患者的危险性分层是
一名60岁男子在心肌梗死出院两个星期后因低热和胸痛很着急返回到你的诊室没有呼吸急促听诊肺清心脏检查没有大的杂音奔马律或摩擦音心电图与最后一次在医院里做的没变化最可能有效的疗法是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊体检心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院为明确诊断抽血培养的最佳时间是
女性65岁冠心病下壁心梗后2年因频发心绞痛住院排尿时突然跌倒呼之不应呼吸慢而规则若心音消失应立即采用的抢救措施为
患者男性67岁因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查颈动脉窦按摩的原理是
女性32岁因不明原因发热2周来院门诊体检心脏有杂音拟诊感染性心内膜炎入院如果患者发生猝死最常见原因是
男性25岁患有先天性心脏病室间隔缺损3周来低热乏力咳嗽心慌3周前曾拔牙治疗龋齿检查血压110/70mmHg心界不大心率100次/分律齐肺-肝未及脾肋下2cm化验Hb90g/LWBC12×10/L血沉40mm/h尿蛋白微量RBC10~20个/HP超声心动图检出赘生物的部位应在
一名50岁男子因急性心肌梗死入院8小时后他的血压是70/50mmHg他的脉搏是35次/分心电图显示窦性心动过缓无ST段抬高以下哪项是最适当的处理
男性72岁既往高血压高脂血症因劳累后突感剧烈胸痛继之进行性呼吸困难1h入院体检血压130/80mmHg急性病容呼吸30/min心率120/min律齐两肺底可闻及细湿啰音心电图窦性心动过速V呈QS型V呈Qr型伴ST单向抬高T波直立其紧急处理中哪一项是错误的
女19岁近2周来发热38℃左右伴恶心呕吐腹泻遂出现心悸胸痛呼吸困难晕厥发作查体面色苍白精神萎靡心率40次/分律齐心尖部第1心音低顿且可闻及大炮音临床诊断病毒性心肌炎最适宜的治疗措施是
女性65岁冠心病下壁心梗后2年因频发心绞痛住院排尿时突然跌倒呼之不应呼吸慢而规则心源性晕厥当时最常见的心律失常是
男性25岁风心病二尖瓣狭窄4年2天来咳血丝痰气促已排除其他可以引起出血的疾病说明该患者进入
男67岁1年来日常活动时即感胸闷2天前突发夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫痰查体BP110/80mmHg心尖冲动呈抬举样胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导双肺可闻及散在细湿啰音对明确诊断最有帮助的检查是
患者男性31岁主诉心前区刀割样疼痛咳嗽呼吸时加重体检体温37℃可闻及心包摩擦音血WBC18×10/L心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高追问病史2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为
男32岁劳累后心悸气促下肢水肿6个月查体心界向两侧扩大心尖区可闻及2/6级收缩期杂音两肺底有小水泡音超声心动图示左室腔增大心电图提示完全性左柬支阻滞该患者诊断为
患者女性36岁间断反复发热2个月既往有风湿性心脏病史5年查体胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音向左腋下传导下列检查对明确诊断最重要的是
男性73岁风湿性心脏病心率衰竭服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗心电图示室性早搏二联律心率120次/分血钾2.78mmol/L地高辛浓度未测下列哪项处理最合适
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