一患儿右上肢伸直位摔倒手掌着地受伤肘部后突半屈位畸形肿胀压痛为与肘关节脱位鉴别应首先检查-X题卡

拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪垂腕垂指畸形肱桡肌瘫痪拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍

伸直型肱骨髁上骨折屈曲型肱骨髁上骨折肘关节脱位桡骨小头半脱位尺骨鹰嘴骨折

拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪垂腕垂指畸形肱桡肌瘫痪拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍

肘部半屈位弹性固定触之右肘关节压痛视诊可见肘后突肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清关节肿胀

询问受伤史，患者肘关节常处在伸直或过伸位受伤肱骨下段有很明显的环形压痛与叩击痛肘后的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点正常关系一般会发生改变肘部常常呈半伸半屈位，肘后突起呈“靴状”畸形肘尖偏向内侧

屈曲型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折桡骨小头半脱位肘关节脱位尺骨鹰嘴骨折

伸直型肱骨髁上骨折屈曲型肱骨髁上骨折肘关节脱位桡骨小头半脱位尺骨鹰嘴骨折

骨擦音反常活动触及骨折端肘后三角正常半屈曲位畸形

拇指掌指关节和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪垂腕垂指畸形肱桡肌瘫痪拇指背侧以及手背的桡侧感觉障碍

尺骨鹰嘴骨折伸直型肱骨髁上骨折肘关节后脱位肘部挫伤肘关节前脱位

视诊可见肘后突肘部半屈位弹性固定触之右肘关节压痛肘前摸到肱骨远端肱动脉摸不清关节肿胀

屈曲型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折桡骨小头半脱位肘关节脱位尺骨鹰嘴骨折

骨擦音反常活动触及骨折端肘后三角正常半屈曲位畸形

三角巾悬吊开放复位内固定手法复位外固定持续骨牵引开放复位外固定

伸直型肱骨髁上骨折屈曲型肱骨髁上骨折肘关节脱位桡骨头半脱位尺骨鹰嘴骨折

屈曲型肱骨髁上骨折伸直型肱骨髁上骨折桡骨小头半脱位肘关节脱位尺骨鹰嘴骨折

一患儿右上肢伸直位摔倒，手掌着地受伤，肘部后突半屈位畸形、肿胀、压痛。为与肘关节脱位鉴别，应首先检查（）。