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患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉...

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患者女68岁突发左下肢发凉麻木疼痛20h风心病史30年心房纤颤8年合并高血压查体左小腿及以远肤色苍白

动脉硬化闭塞症急性左下肢动脉血栓形成急性左下肢动脉栓塞急性主动脉夹层急性左下肢动脉痉挛急性下肢缺血

患者男38岁左下肢发凉麻木疼痛1年近3个月痛重夜间尤甚患者常抱足而坐夜不能寐趺阳脉搏动消失其平素嗜烟

股肿青蛇毒痹证脱疽臁疮

出院后治疗药物是提示患者取栓术后左下肢动脉恢复无肿胀麻木

肠溶阿司匹林玻力维肠溶阿司匹林+华法林华法林肠溶阿司匹林+玻力维华法林+玻力维

患者男58岁因左下肢发凉麻木疼痛6个月渐加重1个月来诊5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色持续剧痛动脉硬

Ⅰ期（局部缺血期） Ⅱ期（营养障碍期） Ⅲ期（坏死期）坏死期1级坏死期2级坏死期3级

患者男58岁因左下肢发凉麻木疼痛6个月渐加重1个月来诊5d前左足及踝关节皮肤变为紫黑色持续剧痛动脉硬

凝血机制多普勒超声下肢动脉造影下肢MRI 下肢CT 血液流变学

根据临床表现该患者诊断应为

股肿青蛇毒痹症脱疽臁疮

患者男38岁左下肢发凉麻木疼痛1年近3个月痛重夜间尤甚常抱足而坐夜不能寐趺阳脉搏动消失平素嗜烟平均日

股肿青蛇毒痹症脱疽臁疮

根据临床表现该患者诊断应为

股肿青蛇毒痹症脱疽臁疮

有助于诊断的最简便的检查为

多普勒超声检查血管造影螺旋CT 磁共振胸部X线摄片

根据临床表现该患者诊断应为

股肿青蛇毒痹症脱疽臁疮

患者男38岁左下肢发凉麻木疼痛1年近3个月痛重夜间尤甚常抱足而坐夜不能寐趺阳脉搏动消失平素嗜烟平均日

多普勒超声检查血管造影螺旋CT 磁共振胸部X线摄片

有助于诊断的最简便的检查为

多普勒超声检查血管造影螺旋CT 磁共振胸部X线摄片

患者男38岁左下肢发凉麻木疼痛1年近3个月痛重夜间尤甚患者常抱足而坐夜不能寐趺阳脉搏动消失其平素嗜烟

多普勒超声检查血管造影螺旋CT MRI 胸部X线摄片

患者女68岁突发左下肢发凉麻木疼痛20h风心病史30年心房纤颤8年合并高血压查体左小腿及以远肤色苍白

左下肢动脉造影左下肢动脉多普勒测压双下肢MRA或CTA 超声心动图双下肢动脉多普勒测压左下肢静脉多普勒检查

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