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患者,女性,35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。提示:化验:Hb70g/L,输液后血压110/69mmHg,此时为明确诊断,急诊应紧...

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立即准备收住院  备血  肛查  氧气吸入  绝对卧床  建立静脉通路,抢救休克  化验血常规  化验凝血功能  阴道检查  
立即准备收住院  备血  肛查  氧气吸入  绝对卧床  建立静脉通路,抢救休克  化验血常规  化验凝血功能  I.阴道检查  
加强产前检查  积极预防与治疗妊高征  妊娠时避免仰卧及腹部外伤  尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染  避免宫腔内压力骤然降低  怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟  妊娠后卧床休息  
中央性前置胎盘  部分性前置胎盘  边缘性前置胎盘  低置前置胎盘  轻度胎盘早剥  
产后出血  凝血功能障碍  子宫胎盘卒中  胎盘粘连  急性肾功能衰竭  产褥感染  胎盘植入  子宫下段收缩乏力  胎儿宫内窒息  新生儿窒息  术中有切除子宫的可能  
中央性前置胎盘  部分性前置胎盘  边缘性前置胎盘  低置前置胎盘  轻度胎盘早剥  
CT检查  放射性同位素扫描胎盘定位  肛查  腹部B超检查  NST检查,了解胎儿宫内安危状况  心电图检查  脑电图检验  
备血  备米索前列醇  备麦角新碱  备缩宫素  备明胶海绵  备宫纱  备沙袋  
中央性前置胎盘  部分性前置胎盘  边缘性前置胎盘  低置前置胎盘  轻度胎盘早剥  
CT检查  放射性同位素扫描胎盘定位  肛查  腹部B超检查  NST检查,了解胎儿宫内安危状况  心电图检查  脑电图检验  
中央性前置胎盘  部分性前置胎盘  边缘性前置胎盘  低置前置胎盘  轻度胎盘早剥  
中央性前置胎盘  部分性前置胎盘  边缘性前置胎盘  低置前置胎盘  轻度胎盘早剥  
加强产前检查  积极预防与治疗妊高征  妊娠时避免仰卧及腹部外伤  尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染  避免宫腔内压力骤然降低  怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟  妊娠后卧床休息  
产后出血  凝血功能障碍  子宫胎盘卒中  胎盘粘连  急性肾功能衰竭  产褥感染  胎盘植入  子宫下段收缩乏力  I.胎儿宫内窒息  J.新生儿窒息  K.术中有切除子宫的可能  
备血  备米索前列醇  备麦角新碱  备缩宫素  备明胶海绵  备宫纱  备沙袋  
备血  备米索前列醇  备麦角新碱  备缩宫素  备明胶海绵  备宫纱  备沙袋  
立即剖宫产结束分娩  等待阴道分娩  行阴道检查,决定是否需要剖宫产  人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩  行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩  肌注地塞米松  卧床休息  碳酸镁保胎  观察阴道出血量,视出血情况再以剖宫产结束妊娠  
中央性前置胎盘  部分性前置胎盘  边缘性前置胎盘  低置前置胎盘  轻度胎盘早剥  
立即剖宫产结束分娩  等待阴道分娩  行阴道检查,决定是否需要剖宫产  人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩  行催产素静点,加强宫缩,准备阴道分娩  肌注地塞米松  卧床休息  碳酸镁保胎  I.观察阴道出血量,视出血情况再以剖宫产结束妊娠  
加强产前检查  积极预防与治疗妊高征  妊娠时避免仰卧及腹部外伤  尽量避免多次刮宫、多产、产褥感染  避免宫腔内压力骤然降低  怀孕时戒烟戒酒,防止被动吸烟  妊娠后卧床休息  

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