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张老先生, 70 岁, 脑血栓致偏瘫。 入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色, 面积为 4cm×3cm, 压之不褪色, 且触之较硬。 第三天发现此处皮肤出现直径约 2.5cm 的水疱。 对局部皮肤应给...

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涂厚层滑石粉包扎  揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜  剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎  用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面  用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎  
去除病因, 加强预防  保护皮肤, 预防感染  清除坏死组织, 促进肉芽组织生长  清除腐肉, 保护骨骼和肌肉  积极治疗原发病, 补充营养  
每2h翻身一次  保持衣裤及床单平整干燥  排便后温水擦净皮肤  每天按摩骶尾部  加强营养物质的摄入  
涂厚层滑石粉包扎  揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜  剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎  用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面  用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎  
鼻饲灌  皮下注射  测量血压  被动活动  更换敷料  
涂厚层滑石粉包扎  揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜  剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎  用1:5000呋喃西林溶液清洁创面  用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎  
每2h翻身一次  保持衣裤及床单平整干燥  排便后温水擦净皮肤  每天按摩骶尾部  用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎  
每 2 小时翻身一次  保持衣裤及床单平整干燥  排便后温水擦净皮肤  每天按摩骶尾部  加强营养物质的摄入  
每 2h 翻身一次  保持衣裤及床单平整干燥  排便后温水擦净皮肤  每天按摩骶尾部  加强营养物质的摄入  
涂厚层滑石粉包扎  剪去水泡表皮, 用无菌纱布包扎  用无菌注射器抽出泡内液体后, 局部消毒包扎  减少皮肤摩擦, 待水泡内液体自行吸收  用 3%过氧化氢冲洗创面  
去除病因,加强预防  保护皮肤,预防感染  清除坏死组织,促进肉芽组织生长  清除腐肉,保护骨骼和肌肉  积极治疗原发病,补充营养  
揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜  用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面  涂厚层滑石粉包扎  剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎  用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎  
压疮的淤血红润期  压疮的炎性浸润期  压疮的浅度溃疡期  压疮的深度溃疡期  压疮的坏死溃疡期  
压疮的淤血红润期  压疮的炎性浸润期  压疮的浅度溃疡期  压疮的深度溃疡期  压疮的坏死溃疡期  
压疮的淤血红润期  压疮的炎性浸润期  压疮的浅度溃疡期  压疮的深度溃疡期  压疮的坏死溃疡期  
涂厚层滑石粉包扎  剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎  用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎  减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收  用3%过氧化氢冲洗创面  
去除致病病因, 加强预防  保护皮肤, 预防感染  清洁伤口, 妥善处理伤口渗液  清除腐肉, 促进肉芽组织生长  积极治疗原发病, 补充营养  
涂厚层滑石粉包扎  揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜  剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎  用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面  用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎  

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